К кому обратиться с ВСД?

К какому врачу обращаться при ВСД?

Особенность течения заболевания обусловлено полиморфностью симптомов, которые развиваются из-за дисфункции вегетативной нервной системы. Пациенты могут обращаться при ВСД за медицинской помощью с разнообразными жалобами и объективными признаками.

Основные клинические формы ВСД:

• по гипотоническому типу – характеризуется сниженным тонусом артерий. Пациенты жалуются на постоянную слабость, разлитую боль в голове, головокружение, частые потери сознания;
• по гипертоническому типу. Форма отличается лабильностью артериального давления, частыми подъемами систолического (до 170 мм.рт.ст). Больные жалуются на головную боль, отеки, неприятные ощущения в области сердца и грудной клетке;
• кардиалгическая характеризуется нарушением тонуса венечных сосудов, что вызывает периодические ноющие боли в области сердца, ощущение перебоев в работе, сердцебиение и другие симптомы;
• смешанная – форма, при которой комбинируются признаки, приведенные выше. Кроме того, нарушается иннервация сосудов по всему организму, поэтому к частым симптомам относится боли в животе, чередование запоров и проносов, тошнота.

Разнообразие клинических симптомов обуславливает широкий спектр обращений больных к медикам. При ВСД рекомендована консультация врачей:

• терапевта – для проведения общего осмотра и исключения соматической патологии;
• невролога – с целью определения этиологии головных болей, головокружений и потери сознания;
• инфекциониста – для определения этиологии диарей, боли в животе;
• кардиолога, который занимается органическими поражениями сердца и больших сосудов, что сопровождаются неприятными ощущениями за грудиной;
• сосудистого хирурга – с целью исключить органические васкулярные патологии, которые сопровождаются изменением цвета покровов, отеками и болями в ногах (например, при артериальной непроходимости).
• психолога – для коррекции эмоциональной лабильности пациентов, определения связи приступов с паническими атаками и другими стрессовыми ситуациями;

Вегетососудистая дистония считается «диагнозом исключения», который устанавливается после подтвержденного отсутствия органических причин нарушений.

Лечение и мониторинг состояния больного

После установки клинического диагноза пациенту назначается лечение в зависимости от клинической формы и преобладающих симптомов. Поскольку патология вызвана нарушением вегетативной иннервации сосудистой стенки – терапия направлена на стабилизацию тонуса артериол.

Немедикаментозные средства подразумевают нормализацию сна, режима работы и отдыха, рациональное питание и адекватные физические нагрузки, физиотерапия. Фармакологические методы коррекции позволяют человеку избавиться от симптомов путем воздействия на центральную нервную систему.

Применяемые препараты:

• седативные (успокоительные): Глицин, Седавит, Ново-Пассит, Экстракт Валерианы;
• анксиолитические (противотревожные). Атаракс, Афобазол и другие. Использование Атаракс при ВСД обусловлено снижением уровня тревоги пациентов, стабилизацией эмоционального фона и, в последствии, уменьшения влияния вегетативной нервной системы на сосуды;
• метаболические препараты – Милдронат, АТФ-лонг, Рибоксин (чаще всего используются при кардиалгическом и смешанном варианте) направлены на улучшение процессов обмена веществ в органах и тканях;
• вазодилататоры (препараты, расширяющие просвет сосудов) – Трентал, Пентоксифиллин. Действие средств направлено на улучшение микроциркуляции крови в органах;
• прокинетики (например, Домрид) используются для устранения гастроэнтерологических признаков ВСД.

Комбинации препаратов, согласно отзывам пациентов, значительно улучшают состояние больного.

После постановки диагноза и подбора лечения, больному необходимо проведение регулярного наблюдения за течением заболевания. Трактовка симптомов боли за грудиной, одышки, потери сознания как признаков ВСД может стать причиной несвоевременной диагностики неотложных состояний (инфаркта миокарда, ишемического инсульта). С целью мониторинга течения заболевания рекомендуется:

• профилактический осмотр терапевтом – раз в 6 месяцев, узкими специалистами – раз в 1 год;
• при появлении новых симптомов, ухудшении состояния – общаться в клинику при каждом изменении.

Выводы

Вегетососудистая дистония относится к функциональным расстройствам, которые не несут прямой угрозы жизни человеку. Разнообразность клинических признаков патологии требует консультации многих специалистов для исключения органических заболеваний. Адекватно оцененное состояние больного и назначение терапии позволяют контролировать появление симптомов. Однако с целью ранней диагностики других заболеваний рекомендуется регулярный осмотр пациентов.