Рак сердца: симптомы, течение и методы лечения

Несмотря на относительную редкость, онкологические заболевания сердца имеют влияние на структуру смертности от кардиоваскулярных причин. Новообразования бывают как безвредными (миксома, фиброма, липома, тератома), так и злокачественными (липо-, ангио-, фибро-, рабдомиосаркома). Иногда развиваются вторичные опухоли, из клеток, метастазировавших из других органов.

Симптомы рака сердца не имеют характерных особенностей, из-за чего заболевание может прогрессировать, будучи не замеченным ни врачами, ни самим больным.

Причины генерации опухолевого процесса в сердце

Причина развития опухолей сердца остается до сих пор неизвестной.

Опухоль сердцаЧасто росту образований приписывают генетические причины, например, доброкачественная опухоль – миксома предсердия, имеет аутосомно-доминантный тип наследования и включена в синдром Карни. В этот комплекс симптомов также входят эндокринные дисфункции, пятнистая пигментация кожи и множественные опухоли многих локализаций. Заболевание поражает пациентов независимо от пола и возраста, однако является довольно редким.

Бытует мнение, что применение некоторых химиотерапевтических препаратов, используемых для лечения онкологических заболеваний, может иметь негативное влияние на миокард. Таким же образом действуют инъекционные наркотики, злоупотребление алкоголем и никотином.

Некоторое время считалось, что рак сердца провоцируют вирусы простого герпеса первого и второго типов (лабиальный и генитальный), однако эта связь научно не подтверждена.

Вероятные жалобы и типичные клинические проявления

Сами по себе злокачественные новообразования сердца не имеют специфических симптомов, однако проявляют себя различными дефектами его работы, такими как ишемия миокарда, нарушения проводимости (аритмии и блокады), увеличение толщины стенок и объема полостей камер сердца, развитие хронической сердечной недостаточности.

Рак сердца симптомы и признаки может не проявлять, пока не произойдет внезапный срыв функциональных возможностей организма. Порой клинические проявления могут нарастать настолько стремительно, что пациент не успевает обратиться за медицинской помощью, иногда – процесс протекает долгое время, постепенно истощая компенсаторные возможности организма человека.

Симптомы и проявления обычно таковы:

  • Незначительное повышение температуры тела в течении длительного периода времени;
  • Потеря веса;
  • Общая слабость, вялость, непереносимость физических нагрузок;
  • Боли в суставах и мышцах;
  • Одышка в покое и при нагрузке;
  • Ощутимое сердцебиение;
  • Периодическая давящая боль в сердце, похожая на стенокардию;
  • Отечность лица и конечностей вследствие застойной сердечной недостаточности, а также при обструкции нижней полой вены опухолевым процессом;
  • Неврологическая симптоматика, связанная с тромбозом сосудов головного мозга частичками распадающейся опухоли.

Диагностика и морфологическая верификация диагноза

На данный момент не существует методов, позволяющих выявить рак сердца на ранних этапах, до начала клинических проявлений, и даже симптомы не дают полного представления о заболевании, перекликаясь с другими кардиологическими патологиями.

ДиагностикаРак сердца часто бывает случайной находкой при выполнении таких исследований:

  • Электрокардиография – регистрирует аномалии прохождения импульса по проводящей системе, а также возбуждение и расслабление кардиомиоцитов. Часто опухолевый процесс создает преграду на пути нервной передачи (клетки новообразования могут не иметь свойств, присущих неизмененному мышечному волокну).
  • ЭХО-КГ – как и любое другое ультразвуковое исследование, позволяет оценить границы и расположение, измерить размеры структур сердца, в том числе, патологических новообразований.
  • Рентгенография органов грудной клетки – этот способ делает возможным оценку наличия или отсутствия метастазов и патологической жидкости, увеличенных лимфоузлов, размеров и формы сердца, а также структуры легочной ткани.
  • Компьютерная томография – позволяет рассмотреть необходимые области более детально, например, состояние клаппаного апарата, артерий и вен.
  • Магнитно-резонансная томография – дает возможность построить трехмерное изображение, а также оценить скорость кровотока.

Наиболее полную картину и достоверную информацию о свойствах новообразования дает биопсия. Это забор кусочков ткани сердца специальным внутрисосудистым катетером под контролем рентген-аппарата с последующим гистологическим анализом.

Методы лечения

Саркома сердца редко поддается излечению, однако усилия, направленные на снижение интенсивности симптоматики, существенно повышают продолжительность и качество жизни кардиоонкологического пациента.

Хирургическое лечение

ХирургияВозможные варианты, представленные в виде резекции опухоли и применением аппарата искусственного кровообращения, трансплантация, аутотрансплантация сердца (для более тщательного удаления карциномы), иссечение перикарда (сердечной сумки).

Лучевая терапия

Применяется для уничтожения или уменьшения количества опухолевых клеток, которые неизбежно остаются в тканях после операции.

Химиотерапия

Основана на применении курсов медикаментов, подавляющих опухолевый рост.

Симптоматическая терапия

Адекватное обезболивание, подача кислорода (если в этом существует необходимость), а также применение антиаритмических препаратов, диуретиков и медикаментов, изменяющих силу сокращения сердца, требуется для обеспечения достойной активной жизни больного.

Скрининг пациента

Онкологический скрининг – это комплекс диагностических исследований, позволяющий выявить развитие опухоли на самых ранних стадиях, пока нет клинических проявлений и жалоб. Это дает большое преимущество пациенту, так как терапия на данном этапе легче переносится и дает лучшие результаты.

На данный момент в медицине не существует единого биохимического анализа (маркера), выполнив который можно провести диагностику рака сердца. Однако своевременное обращение к врачу общей практики или кардиологу при возникновении беспокойства со стороны сердечно-сосудистой системы – это огромный шаг навстречу выявлению заболевания.

Выводы

Рак сердца - это редкая, но трудноизлечимая патология, часто приводящая к летальным последствиям. Виду того, что у этого заболевания нет специфических черт, позволяющих четко поставить диагноз по симптоматике, обычно его обнаружение происходит во время случайного осмотра – или в связи с другой патологией при регулярном обследовании.

С этим читают

Отзывы и комментарии