Существуют ли преимущества у Каптоприла перед Капотеном и какой препарат выбрать

Артериальная гипертензия - одно из самых распространенных кардиоваскулярных заболеваний. Подавляющее большинство случаев представлено эссенциальной гипертензией, основным патогенетическим звеньем которой является нарушения гормональных механизмов контроля АД - активация ренин-ангиотензиновой системы. Последняя является точкой приложения действия такой важной группы антигипертензивных препаратов, как ингибиторы АПФ.

КаптоприлНаиболее часто в клинической практике используют такие препараты данного класса, как лизиноприл, эналаприл, каптоприл, рамиприл, фозиноприл. В результате воздействия на ренин-ангитензиновую систему, а также посредством активации каликреин-кининовой системы, ингибиторы АПФ оказывают сильный гипотензивный эффект.

Одними из самых востребованных представителей данной группы препаратов являются аналоги каптоприла. Данный ингибитор АПФ представляет собой биологически активную лекарственную форму, что обеспечивает довольно быструю его абсорбцию и реализацию антигипертезивного эффекта. Кроме того, такая особенность позволяет применять медикамент при заболеваниях ЖКТ и нарушениях метаболической функции печени. Каптоприл используется в купировании гипертонических кризов: максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 30-90 минут после приема. Вместе со всеми позитивными свойствами, каптоприл является короткодействующим препаратом, кратность его применения - 2-3 раза в сутки, что может отрицательно сказываться на приверженности пациентов к лечению.

Показания к применению ингибиторов АПФ

  • эссенциальная артериальная гипертензия;
  • вторичная ренальная гипертензия;
  • диабетическая нефропатия;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • профилактика ремоделирования миокарда после инфаркта.

Противопоказания

  • Аортальный стеноздвусторонний стеноз ренальных артерий или стеноз ренальной артерии единственной почки;
  • стеноз устья аорты;
  • декомпенсированная почечная и печеночная недостаточность;
  • гиперкалиемия;
  • беременность и кормление грудью.

Ингибиторы АПФ в среднетерапевтической дозе обычно хорошо переносятся, к ним редко возникает идиосинкразия. Но довольно частыми побочными явлениями являются сухой кашель, особенно в ночное время, гиперкалиемия, гипотензия, гепатотоксичность, снижение либидо.

На рынке лекарственных препаратов существует несколько представителей лекарственных средств с данным активным компонентом, но перед пациентами наиболее часто возникает вопрос: какой препарат выбрать - Каптоприл или Капотен. Оба препарата выпускаются в дозировке 25 и 50 мг.

Данные лекарства часто применяются как при гипертоническом кризе, так и при длительной терапии в сочетании с тиазидными диуретиками, что позволяет более результативно снизить показатели артериального давления.

Инициальная терапия должна быть начата с минимально возможной терапевтически значимой дозы. В лечении артериальной гипертензии 1 и 2 степени Каптоприл и Капотен могут использоваться в качестве монотерапии или в комбинации с тиазидными диуретиками. Стартовая доза обычно составляет 12,5 мг два раза в сутки. Поддерживающая терапия назначается в дозе 50 мг два раза в сутки, с возможным последующим повышением каждые 2-4 недели до наступления желательного результата, но не следует превышать суточную дозу в 150 мг.

Отличия Капотена от Каптоприла

КапотенОсновным различием между препаратами является цена. Капотен является брендированным дженериком, а Каптоприл - так называемый небрендированый дженерик, фирма-производитель которого использует международное непатентованное наименование лекарственного средства. В медицинском обществе сформировалось мнение, что брендированные препараты лучше по качеству, поскольку для их изготовления применяют более современные технологии и более дорогостоящее сырье. В действительности, достоверных доказательств того, что Капотен является более эффективным, чем Каптоприл, не существует.

К отличиям между препаратами можно отнести также состав и количество вспомогательных веществ. Преимуществом тут обладает Капотен, поскольку компания-производитель использует более качественные добавки и в меньшем количестве. По отзывам некоторых пациентов, принимавших оба препарата, Капотен переносится с меньшим количеством побочных явлений, нежели Каптоприл. Но опять же, убедительные данные, которые могли бы подтвердить данное предположение, отсутствуют.

Какому препарату отдать предпочтение?

В связи с отсутствием подтвержденной информации о преимуществе того или иного препарата, выбор средства, которое будет применять пациент - Капотен или Каптоприл - лучше оставить за специалистом, поскольку он может подобрать оптимальную терапию в каждом конкретном случае. Если врач не возражает, можно использовать более дешевый Каптоприл, который в одинаковой степени эффективно снижает и поддерживает целевой уровень артериального давления.

Выводы

Капотен и Каптоприл - лекарственные средства, имеющие идентичное действующее вещество. Поскольку существенной разницы между каптоприлом и капотеном не установлено, оба препараты могут быть назначены пациенту с показаниями к их использованию. В любом случае, окончательное решение о применении того или иного препарата должно оставаться за специалистом.

С этим читают

Отзывы и комментарии