Калькулятор расчета скорости клубочковой фильтрации (СКФ) по Кокрофту-Голту (Cockroft-Gault) и MDRD
Скорость клубочковой фильтрации показывает количество крови, которая очищается почками за конкретный отрезок времени. Определяют ее по степени устранения (клиренс) некоторых продуктов обмена веществ (креатинин) из организма.
Для чего нужен тест
- позволяет определить наличие и степень хронической болезни почек и другие нарушения фильтрационной функции;
- помогает в расчете доз медикаментов у пациентов с нарушениями работы выделительной системы (сахарный диабет, тяжелая артериальная гипертензия, мочекаменная болезнь и др.);
Особенности использования
- формула по Кокрофту-Голту (Cockroft-Gault) допускает неточности при нормальной и незначительно сниженной СКФ
- формула MDRD недооценивает скорость клубочковой фильтрации при критически высоких уровнях
Скорость клубочковой фильтрации позволяет объективно оценить одну из важнейших функций почек: барьерную. Данный параметр часто снижен у пациентов с сахарным диабетом, гипертонической болезнью, мочекаменной патологией. Именно у подобных больных нарушается структура почечной паренхимы и происходит уменьшение количества рабочих клеток органа – нефронов. Такое состояние трактуется как Хроническая болезнь почек (ХБН) и требует постоянного контроля у специалиста (терапевта или нефролога».
Современные стандарты предусматривают следующие критерии для установления диагноза:
стадия | описание | СКФ, мл/мин |
1 | Признаки нефропатии, нормальная СКФ | > 90 |
2 | Признаки нефропатии, легкое снижение СКФ | 60 – 89 |
3А | Умеренное снижение СКФ | 45 – 59 |
3Б | Выраженное снижение СКФ | 30 – 44 |
4 | Тяжелое снижение СКФ | 15 – 29 |
5 | Терминальная хроническая почечная недостаточность | < 15 |