Атеросклероз

Атеросклероз – это заболевание, поражающее сосуды среднего и крупного калибра и характеризующееся инфильтрацией в их стенку атерогенных липопротеидов с последующим развитием атероматозных бляшек и общих расстройств кровообращения. Внешними факторами риска при этом заболевании являются: гиподинамия, несбалансированное питание (высококалорийная пища насыщенная жирами и холестерином), хроническое психоэмоциональное напряжение. К внутренним факторам можно отнести наличие сахарного диабета, артериальной гипертензии, избыточной массы тела и др. Наиболее подвержены возникновению атеросклероза мужчины после 40 лет.

К патологическому процессу приводит несоответствие в крови липопротеидов высокой (ЛПВП) и низкой плотности (ЛПНП). Последние обладают способностью проникать в стенку сосудов и накапливаться в них. Клетки иммунной системы атакуют ЛПНП и, поглотив их, превращаются в пенистые клетки, на которые наслаиваются коллаген и фибриноген – образуется фибролипидная бляшка, которая постепенно закрывает просвет сосуда и препятствует кровотоку. Клинические проявления атеросклероза зависят от того артериального бассейна, где находится пораженный участок.

На начальных стадиях поражение сосудов протекает бессимптомно. Первые признаки нарушения кровообращения проявляются, когда бляшка закрывает просвет сосуда более чем на 75%, что может проявляться ишемической болезнью сердца, острыми нарушениями мозгового кровообращения, хронической абдоминальной ишемией, или облитерирующими заболеваниям артерий нижних конечностей. В диагностике главное место отводят биохимическому исследованию крови на липидный спектр (соотношению ЛПВП и ЛПНП, коэффициенту атерогенности, уровню холестерина) и дуплексному ультразвуковому исследованию артерий.