Одышка сердечного происхождения

Появление сердечной одышки свидетельствует о кардиальной патологии прогрессирующего течения. В зависимости от выраженности и типа нарушения дыхательной функции определяется степень сердечной недостаточности. При кардиоваскулярных заболеваниях одышка ощущается на вдохе. Об ухудшении состояния свидетельствуют приступы в покое, во время ночного отдыха. Наиболее часто проявляется в пожилом возрасте, либо у молодых лиц при наличии хронической врожденной и приобретенной сердечной патологии. При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу терапевту или кардиологу.

Что такое одышка и каковы ее основные признаки?

Нарушение ритмаПри одышке (диспноэ) нарушается частота и ритм дыхания, глубина вдохов и выдохов, что ощущается недостатком вдыхаемого воздуха, головокружением, общей слабостью и уменьшением толерантности к нагрузке. Патогенез одышки сложен, она возникает компенсаторно при сниженной активности работы миокарда сердца для снабжения организма кислородом. Наиболее часто процесс является следствием сердечной недостаточности, которая развивается при атеросклерозе, ишемической болезни, врожденных или приобретенных пороков, гипертонии и кардиомиопатии. Повышенная нагрузка на сердце задействует органы дыхания, что проявляется сердечной инспираторной одышкой.

Это происходит в результате таких изменений:

  • выраженной недостаточности левых камер сердца (левожелудочковой недостаточности);
  • снижением выброса крови из сердца;
  • застое крови в легочных сосудах, легких;
  • развитии легочной гипертензии;
  • нарушении газообмена в дыхательных путях;
  • снижении объёма кислорода в циркулирующей крови;
  • нарушении кровотока и развитии кислородного голодания;
  • задержке жидкости.
При правожелудочковой недостаточности механизм возникновения иной. В результате пневмосклероза и гипертрофии миокарда значительно увеличиваются правые камеры сердца. Сердечная одышка является следствием патологии органов дыхания, взаимосвязь которых с сердцем и коронарными сосудами приводит к изменениям последних, повышенному давлению в легочной артерии, следовательно, перегрузке сердца.

Одышка больше ощутима на вдохе, усиливается при физической нагрузке, приводит к гипоксии головного мозга и внутренних органов. Также проявляется отеками ног, бледностью и похолоданием кожи. Появление приступов с глубоким и частым дыханием в ночное время и в лежачем положении свидетельствует об ухудшении течения сердечной недостаточности. Возрастает риск опасного состояния — отека легких, при котором требует неотложная медицинская помощь.

Легочная одышка:

Основная причина – поражение бронхов или ткани легких при бронхите, альвеолите, пневмонии, хронических обструктивных заболеваниях. В отличие от сердечной, затрудненное дыхание не связано с поражением отделов сердца или коронарных сосудов. Возникает при уменьшении площади легочной ткани, меньшей проходимости бронхиальных путей, нарушении газообмена.

Легочная отдышкаПроявляется такими симптомами:

  • нарастанием экспираторной одышки на выходе при физической нагрузке, когда повышается вентиляция легких;
  • при обструктивных заболеваниях может проявиться и в покое, характерен затрудненный и замедленный выдох, свистящее и шумное дыхание;
  • часто сочетается с кашлем, отделением мокроты, кровохарканьем.

Первая помощь при одышке

Во время приступа затрудненного и частого дыхания помощь необходимо оказывать быстро. Как только появились симптомы сердечной одышки, следует вызвать скорую.

Ниже приведен список первичных действий во время приступа:

  1. Усадить больного с сидячее положение, наклонив туловище несколько кпереди, опустив нижние конечности вниз.
  2. Обеспечить дыхание полной грудью, освободить от сдавливающих элементов одежды.
  3. Открыть окно, двери для доступа кислорода.
  4. При наличии кислородной подушки или маски воспользоваться для оксигенации.
  5. При боли в сердце дать таблетку нитроглицерина под язык и вызвать скорую помощь.

Лечение и профилактика дальнейших приступов

Лечение сердечной одышки народными средствами малоэффективно в связи с высоким риском осложнений, поэтому всем пациентам показана медикаментозная терапия. Также важна профилактика.

Препараты при сердечной одышкеВ первую очередь следует:

  • нормализовать артериальное давление;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • нормализовать вес тела, соблюдая диету, режим щадящих физических нагрузок и отдыха;
  • выявить причину сердечной одышки, для этого необходимо обратиться к специалисту.

Не стоит самостоятельно бороться с нарушением дыхания. При появлении тревожных симптомов следует обратиться за медицинской помощью. Препараты при сердечной одышке назначаются для лечения основного заболевания, ишемической болезни, гипертонии, нарушений ритма, атеросклероза. Назначения дает врач терапевт или кардиолог. Курс включает прием таблеток от сердечной одышки, инъекций или капельниц.

Применяются лекарственные средства из списка:

  • сердечные гликозиды;
  • диуретики;
  • гипотензивные препараты;
  • вазодилятаторы;
  • игнибиторы АПФ, бета – блокаторы;
  • метаболические средства;
  • антикоагулянты;
  • статины.

При малой эффективности медикаментозной терапии лечить сердечную одышку возможно хирургическим путем, устраняя причину затрудненного дыхания и недостаточности при помощи современных методик малоинвазивных операций. Показана оперативная коррекция в случае врожденных или приобретенных пороков сердца, когда возможно устранить дефект, при необходимости производится установка искусственного кардиостимулятора.

Выводы

Затрудненное и учащенное дыхание может свидетельствовать о кардиоваскулярных заболеваниях или возникать остро при инфаркте, отеке легких. Сердечная одышка — неблагоприятный симптом, при котором следует обратиться к врачу для обследования, выявления причины нарушения дыхательной функции и назначения лечения.

С этим читают

Отзывы и комментарии

Наш канал на Youtube

Материалы

Экстрасистолия: стоит ли переживать и действовать?

Описание экстрасистолии, методов борьбы с ней и последовательности действий

Анонс материала Экстрасистолия: стоит ли переживать и действовать?
Сердечная недостаточность: полный обзор

Признаки и особенности клиники сердечной недостаточности. Особенности лечения болезни

Анонс материала Сердечная недостаточность: полный обзор
Инфаркт миокарда: причины, виды и лечение

Все о ведении пациента с инфарктом: принципы выявления и оказания помощи

Анонс материала Инфаркт миокарда: причины, виды и лечение
Просто о ВСД

Что представляет собой вегетососудистая дистония и что вкладывают в этот диагноз? Алгоритм действий.

Анонс материала Просто о ВСД