Вегетососудистая дистония – одно из наиболее распространенных нарушений в молодом возрасте, которое сопровождается полиморфной клинической картиной. Расстройство вегетативной иннервации сосудистого тонуса вызывает реакцию со стороны разных органов и систем, в первую очередь – центральной нервной. Транзиторные дисфункции чаще всего характеризуются головной болью, головокружением и шумом в ушах – типичной триадой для ВСД. Появление субъективных звуковых ощущений в голове может быть признаком различных патологий, поэтому необходимо проведение дифференциальной диагностики.
Содержание статьи
Шум в ушах: всегда ли это ВСД?
Шумом в ушах называют звуковые или вибрационные ощущения в голове или барабанной полости, которые возникают без внешнего раздражителя. В зависимости от механизма развития выделяют две формы симптома:
- вибраторная, или объективная, который формируется из-за колебаний различных частей тела больного;
- невибраторная, или субъективная, что развивается при раздражении слухового нерва.
В практике ЛОР-врача или невролога пациенты чаще всего обращаются с жалобами на субъективное ощущение жужжания, звона или заложенности ушей.
Основные причины шума в ушах представлены в таблице.
| Группа нарушений | Заболевания |
|---|---|
| Отологические (ушные) |
|
| Неврологические (связаны с патологическим раздражением нейросенсорных клеток слухового анализатора) |
|
| Инфекционные заболевания |
|
| Прием ототоксических препаратов |
|
| Психоневрологические заболевания |
|
Кроме того, среди других возможных причин возникновения проблемы выделяют сосудистые патологии, нарушения обмена веществ (чаще всего – гипогликемия) и эндокринные заболевания.
Субъективные ощущения звона или жужжания в ушах без внешнего раздражителя отмечают более 1/3 населения планеты.
Для определения этиология нарушения проводится комплексная оценка симптомов, длительность расстройств, данные осмотра и дополнительных методов исследования.
Причины появления симптома у больных с вегетососудистой дистонией
Вегетососудистая дистония – патология, которая характеризуется нарушением иннервации тонуса артерий и вен в ответ на изменение параметров внутренней или внешней среды.
Дебют ВСД чаще всего отмечается у подростков в фазу активного роста и гормонального дисбаланса. Дополнительное влияние высокой концентрации эстрогенов или тестостерона нарушают лабильность тонуса гладкомышечных структур артерий.
Шум в ушах при ВСД носит сосудистый характер – усиление кровотока во внутренней сонной артерии, которая проходит в барабанной полости вызывает появление симптомов.
Характеристика звона или заложенности ушей при ВСД:
- одно- или двухсторонний;
- не постоянная интенсивность;
- ритмическая пульсация в такт с сокращением сердца;
- «шипящий характер».
Специалисты связывают частоту жалоб со склонностью пациентов данной категории к «самовыслушиванию» соматических звуков собственного организма. Лабильность тонуса сосудов часто сопровождается повышением артериального давления, которое вызывает ощущение тяжести или боли в области затылка.
Постоянное воздействие стрессовых факторов (эмоциональных), перегревание или переохлаждение способствуют развитию частых эпизодов обострения симптомов.
Что делать и как бороться с неприятным признаком?
Шум или звон в ушах при ВСД – повод для обращения к врачу, чтобы исключить возможность органической патологии. Наличие дополнительных симптомов, прогрессирование нарушений чаще всего свидетельствуют о формировании заболеваний уха или нервной системы.
Тактика лечения данного симптома при ВСД подразумевает:
медикаментозная (фармакологическая) терапия антидепрессантами или транквилизаторами: Клоназепам, Амитриптилин;- когнитивная и поведенческая коррекция, направленная на отвлечения пациента от субъективного шума и настрой на позитивное мышление, концентрацию внимания и расслабление;
- звукотерапия использует звуки естественной среды (шум воды, ветра, дождя) для уменьшения чувствительности нейросенсорных клеток к соматическим вибрациям;
- музыкальная терапия – метод десенситизации (снижение восприимчивости), который маскирует шум в ушах и другие неприятные ощущения;
- массаж и растяжка жевательных мышц – специальная гимнастика, которая избавляет не только от шума в ушах, но и головной боли и головокружений.
Наибольшим эффектом обладает комбинация методов на фоне изменение образа жизни пациента и избегания триггерных факторов.
Выводы
Вегетососудистая дистония – полиморфная патология, сопровождающая дисфункциями кровоснабжения. К специалистам чаще всего обращаются пациенты, у которых болит голова или закладывает уши при ВСД. Появление субъективных ощущений у таких больных связано с нарушением сосудистого тонуса и гиперчувствительностью к внутренним расстройствам. Комплексный подход к терапии позволяет устранить симптомы и улучшить качество жизни пациента.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.