Что такое эхокардиография?

Заболевания сердечно-сосудистой системы являются самыми частыми в процентной структуре болезней. Это основная причина смерти и потери трудоспособности во всем мире. Люди, которые подвержены высокому риску таких патологий обязательно должны проходить прицельное медицинское обследование для раннего выявления и предупреждения осложнений. К одним из таких процедур относится эхокардиография сердца. Это метод ультразвукового исследования, который позволяет оценить работу сердца и его клапанного аппарата, своевременно диагностировать какие-либо изменения.

Что может стать поводом для выполнения эхокардиографии сердца?

Что такое эхокардиографияСимптомы заболеваний сердечно – сосудистой системы очень разнообразны и их легко перепутать с проблемами других органов и их систем. Больной обязательно должен обратить внимание на появление следующих симптомов:

  • перебои в работе сердца, усиленное сердцебиение;
  • одышка, кашель, бледность кожи, появление отеков на нижних конечностях в конце дня;
  • слабость, головокружение, частые головные боли, потеря сознания.

Все эти признаки не стоит игнорировать, и они должны послужить поводом обращения к специалисту, который направит вас на УЗИ сердца.

Непосредственными показаниями к исследованию служит повышение или понижение артериального давления, наличие патологических шумов во время аускультации сердца, изменения, выявленные на электрокардиограмме, а также боли в области сердца или за грудиной (стенокардия). Эхокардиографию обязаны периодически проходить пациенты, которые уже в прошлом перенесли инфаркт либо оперативное вмешательство на сердце.

Но не только люди, имеющие проблемы со здоровьем, проходят ЭХО-КГ. Его рекомендуют проводить всем спортсменам, мужчинам после 55, женщинам после 50 лет, беременным. УЗИ сердца также выполняют:

  • детям в периоде новорожденности с целью исключения пороков сердца;
  • подросткам по достижению ими 14 лет, так как во время интенсивного роста организма может возникнуть патология сердечной мышцы.

Методика проведения ЭХО-КГ

В отличие от ультразвуковых исследований других органов, УЗИ сердца практически не требует какой-либо подготовки в плане соблюдения диеты или приема лекарственных препаратов, за исключением отказа от алкоголя. Традиционная методика называется «трансторакальная эхокардиография», так как исследование проводится через поверхность грудной клетки. Пациент раздевается до пояса и ложится на левую сторону на топчан. Участки тела, к которым будет прикладываться датчик, обрабатываются специальным гелем для лучшего проведения ультразвукового сигнала от датчика к сердцу и обратно. В дальнейшем, звук преображается в электрические сигналы и получается эхокардиограмма.

Как проводится эхокардиография сердцаПри наличии препятствий для прохождения ультразвука (ожирение, наличие искусственных клапанов), либо при тяжелых заболеваниях сердца, используют чрезпищеводную ЭХО-КГ, во время которой датчик вводят через пищевод вплотную к левому предсердию. В течение 4 – 6 часов до процедуры пациент должен воздержаться от курения, не употреблять воду и пищу. Также следует извлечь съемные зубные протезы, если таковые имеются.

Стресс-ЭХО-КГ - это УЗИ сердца с нагрузкой. Ишемическая болезнь сердца является главным показанием к такому методу исследования сердца. Для данной патологии это самый эффективный метод диагностики. Он позволяет выявить ишемию миокарда на самых ранних стадиях возникновения.

В результате каждый показатель проведенного обследования будет описан в заключении, которое зарегистрирует врач кабинета ультразвуковой диагностики.

Кто и каким образом оценивает результаты эхокардиографии сердца?

Когда вы получите на руки результат, где увидите не совсем понятные цифры и термины, возникнет вопрос о расшифровке эхокардиографии сердца.

Заключение о возможной патологии зависит не только от возраста и пола исследуемого, но и от целей, которые установил врач, направляя вас на УЗИ сердца. Во время исследования анализируются как анатомические структуры сердца (камеры, клапаны, стенки предсердий и желудочков, мышцы и сосуды, околосердечная сумка), так и его функции.

При описании клапанов можно прочитать два варианта отклонения от нормы:

  • Зачем нужна эхокардиография сердцанедостаточность, при которой створки клапана смыкаются не плотно, в результате чего возникает обратный ток крови;
  • стеноз, при котором уменьшается диаметр просвета клапана.

Возможно излишнее образование жидкости между листками перикарда (более 30 мл), которое в заключении будет описано словом перикардит.

Нормальные показатели эхокардиографии сердца выглядят следующим образом:

  • Левый желудочек(ЛЖ) (первые цифры являются нормой для мужчин, вторые – для женщин): масса миокарда -135-182г, 95-141г; индекс массы (ИММЛЖ) - 71-94г/м2, 71-84 г/м2; объем желудочка в покое (КДО) – 65-193мл, 59-136мл. Показатели, нормы которых идентичны для полов: размер в состоянии покоя (КДР) – 4,6-5,7см, в состоянии сокращения (КСР) – 3,1-4,3см; толщина стенки – 1,1см; фракция выброса (ФВ) – 55-60%; ударный объем (УО) – 60-100мл.
  • Правый желудочек(ПЖ): толщина стенки – 3мм; размерный индекс – 0,75-1,25см/м2; величина диастолы в покое – 0,8-2,0см.
  • Описание сосудов: диаметр корня аорты – 20-35мм, устье легочной артерии – 14-20мм.

Но даже подробно изучив все параметры, вы можете лишь сравнить их с вариантами нормы. Поставить диагноз способен только врач-кардиолог, который будет основываться не только на результатах сонографии, а и учитывать все жалобы и симптомы.

Роль эхокардиографии сердца в диагностике и дальнейшем лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы

Как проводят эхокардиографию сердцаБлагодаря стремительному развитию медицины, в наше время стали доступными методы диагностики, которые отличаются высокой достоверностью результатов, уникальной точностью, безопасностью и безболезненностью проведения. Одним из таких методов является эхокардиография. Благодаря такому методу можно выявить заболевания миокарда, перикарда, внутрисердечные опухоли и пороки сердца. УЗИ сердца позволяет определить первые признаки ишемической болезни сердца, наличие рубцов после некроза сердечной мышцы (инфаркта миокарда), а также такие угрожающие жизни состояния как аневризма, внутрисердечные и внутрисосудистые тромбы.

Точность результатов исследования зависима и от разрешения прибора. Современный аппарат УЗИ должен быть снабжен функцией «допплерограф», что дает больше информации о кровотоке внутри того или иного сосуда, что крайне важно для диагностики внутриутробного развития.

Методика проведения эхокардиографии сердцаУЗИ с допплером способно:

  • определить, достаточно ли снабжены кровью сосуды плода, в том числе и сосуды пуповины;
  • диагностировать гипоксию плода и плацентарную недостаточность;
  • прослушать сердцебиение.

Эта функция используется при обследовании беременной женщины, поскольку процедура способна оценить, здоров ли будущий ребенок. Но если УЗИ сердца плода делают на втором триместре беременности, то всем будущим мамам рекомендуется проходить эхокардиографию в первом триместре, дабы выявить возможные отклонения, которые до беременности могли и не проявляться.

Важно знать, что если нормальные параметры эхокардиографии сердечной мышцы у взрослых сразу записываются доктором в виде цифровых значений, то для интерпретации показателей ребенка существуют особые таблицы, в которых врач сопоставляет зафиксированные данные и массо-ростовой критерий малыша.

Выводы

Безусловно, роль УЗИ сердца очень важна для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, но не стоит рассматривать ЭХО-КГ как единственный метод для выявлений проблем с сердцем. Вам также необходима консультация специалиста – врача кардиолога, который выслушает ваши жалобы, проведет осмотр, при необходимости направит на другие дополнительные исследования. Только все это, в комплексе, поможет поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию с целью сохранения вашего здоровья.

С этим читают

Отзывы и комментарии