Симптомы острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) знакомы каждому человеку. В зябкую и мокрую погоду стоит перенервничать, недоспать или сбить режим питания, как где-то рядом обязательно послышится громкий чих. А иммунная система сможет только наблюдать с виноватым видом за полётом приближающихся капелек чужой слюны с вирусами. Сил бороться у клеток-защитников (макрофагов и лейкоцитов) нет, ведь в сумасшедшем ритме жизни времени для укрепления иммунитета не нашлось.
Не меньше других людей гипертоники подвержены гриппу и ОРВИ. Как же связаны простуда и давление?
Содержание статьи
Как меняется давление при ОРВИ?
ОРВИ – это процесс взаимодействия проникшего внутрь вируса и организма человека. Образно выражаясь, некий враждебный элемент проник на хорошо охраняемую базу (окруженную барьером крепко сцепленных эпителиальных клеток, а на слизистых оболочках – политой ядом для чужеродных микроорганизмов, лизоцимом) и всеми силами старается увеличить свою численность.
Вирус – дефектный микроорганизм, и размножаться он может только внутри живой клетки (он перепрограммирует все её «заводы» на производство своих составных частей). А вот когда «наштамповано» уже много клонов, приходит время для их триумфального выхода из захваченного объекта. Родная организму клетка буквально лопается по швам, и рой вирусов распространяется дальше, захватывая новые стратегически важные единицы.
Иммунная система организма пытается уничтожить вирусные частички и те захваченные ими клетки, которые ещё уцелели. Один из механизмов защиты (или даже нападения) – это лихорадка. Она оказывает такое влияние:
- мобилизует функциональные резервы организма (в тёплой среде все процессы протекают быстрее);
- активизирует Т и В-лимфоциты, заставляет их работать усерднее;
- ускоряет процесс превращения В-клеток в плазмоциты (они обладают способностью вырабатывать токсичные для чужеродной микрофлоры белки – иммуноглобулины);
- активизирует ферменты (белки, ускоряющие скорость протекания биохимических реакций), которые угнетают размножение вирусов и бактерий;
- замедляет способность чужеродной микрофлоры к репродукции (клонированию);
повышает чувствительность бактерий к антибиотикам;- увеличивает скорость освобождения организма от токсинов (выделяемых вирусами, бактериями и погибающими клетками) с помощью усиленного потоотделения, повышения интенсивности работы печёночных ферментов и почек.
При всех её полезных качествах, она обладает и негативными свойствами. В частности, на стадии подъёма температуры может проявиться гипертония. Чтобы изменить нормальный показатель (36.6°С) на «военное положение» – 38.0°С, или гипертермию, периферическим сосудам необходимо значительно сузиться. Так они максимально уменьшат отдачу тепла окружающей среде, и стимуляция клетками иммунной системы центра регуляции температуры в головном мозге приведёт к лихорадке, а не к обогреванию комнаты.
Спазм сосудов на стадии подъема температуры – один из механизмов, благодаря которым поднимается давление при простуде.
Возникновению гипертонии во время инфекционного процесса также способствуют:
- прямое действие гипертермии на главный водитель сердечного ритма – синусовый узел (в результате на каждые лишние 0,5 °С температуры тела миокард выдаёт 10 дополнительных ударов в минуту);
- активизация симпатической части вегетативной нервной системы (она отвечает за борьбу и выживание, сердце под действием адреналина бьется чаще и сильнее).
Для спада температуры после победы над вирусом организму необходимо увеличить теплоотдачу. Периферическим сосудам отправляется команда расшириться, горячая кровь приближается к коже и остужается. Артериальное давление в этот период нормальное или пониженное. Особую опасность создаёт резкое падение температуры: быстрое повсеместное расширение периферических сосудов приводит к аномальной гипотонии. Жизненно важные органы лишаются притока крови, и в них могут возникнуть необратимые патологические изменения.
Влияние инфекции на течение гипертонии
Инфекционный процесс может накладываться на хроническое заболевание (артериальную гипертензию). Их взаимодействие приводит к:
обострению хронического заболевания (развитие гипертензивного криза с неблагоприятными последствиями);- осложнениям:
- точечные кровоизлияния, возникшие в результате повреждения слизистой оболочки носовой полости вирусом гриппа на фоне повышенного давления могут дать кровотечение;
- некоторые вирусы (гриппа А, Б, Коксаки) дают картину ОРВИ, но при этом поражают сердце, приводя к повреждению и разрушению кардиомиоцитов (гипертоническая болезнь осложняется миокардитом);
- истощению функционального резерва уже повреждённых органов (ОРВИ-спровоцированная стимуляция работы миокарда, перегруженного ранее высокими показателями артериального давления, может оказаться последней каплей и привести к инфаркту).
Повышение артериального давления при ОРВИ
Суммируя сказанное ранее, повышенное давление при ОРВИ в качестве результата непосредственного взаимодействия вируса и организма возникает:
- как ответ на активацию симпатоадреналовой системы;
- из-за действия гипертермии на синусовый узел;
- во время спазма периферических сосудов, обеспечивающего подъем температуры.
Факторами риска, на которые можно повлиять, являются:
- приём деконгестатов (препаратов от насморка, которые избавляют носовую полость от слизи благодаря сужению сосудов);
Действующее вещество капель – адреномиметик. Он влияет на рецепторы сосудистой стенки, заставляя её сокращаться. Однако лекарство всасывается слизистой оболочкой носа, и его действие распространяется на весь организм, а резкое сужение периферических сосудов с легкостью может обеспечить гипертензивный криз.
- ингаляции паром (в жаркой среде с пониженным содержанием кислорода организм включает режим глубокого дыхания, что помогает отходить мокроте и повышает уровень артериального давления);
- нежелательные побочные эффекты самовольно назначенных лекарств (редко кто внимательно читает огромный лист под названием «инструкция к препарату»).
Давление во время инфекции: что лечить в первую очередь?
Для ответа на этот вопрос необходимо решить, последствия какой патологии могут угрожать жизни больного, а что он сможет потерпеть.
| Проявление | Суть | Опасность | Выводы |
|---|---|---|---|
| Острое вирусное заболевание дыхательных путей | |||
| Насморк | Слизь в носовых ходах, мешающая дышать | Из-за стекания по задней стенке глотки возникнет кашель | Не стоит использовать деконгестанты, лучше остановиться на безопасных промываниях солевыми растворами |
| Лихорадка | Защитная реакция организма | Превышение порога в 42°С приведёт к разрушению белков | Опасный уровень гипертермии возможет только при тяжелом течении гриппа. Температура поднимается постепенно, её нужно регулировать жаропонижающими |
| Кашель, чихание | Извлечение мокроты из дыхательных путей и слизи из носа | Заглатывание отделяемого, аспирация обратно в бронхи | Для жизни пациента в сознании не опасно |
| Высокое давление | |||
| Головная боль | Расширение стенок сосудов головы | Инсульт – стенка не выдерживает, разрывается и происходит кровоизлияние в мозг | Результатом может стать полная или частичная нетрудоспособность. Угроза инвалидности и смерти высока, необходимо производить лечение криза |
| Сердцебиение | Увеличение работы сердца и его потребности в кислороде | Если кислорода не хватит, возникнет обширная зона некроза | Инфаркт миокарда приведёт к ухудшению качества жизни пациента, если его удастся спасти |
В большинстве случаев насморк при ОРВИ не стоит использования средств, способных вызвать резкий скачок артериального давления. И для сохранения здоровья пациента стабилизировать гемодинамику важнее, чем прекратить заложенность носа.
О чем говорит изменение давления после перенесенной респираторной инфекции?
Давление может быть нестабильным, если есть осложнения (явные или скрытые):
- гриппозная пневмония;
- вирусный миокардит;
- поражение головного мозга и его оболочек.
После выздоровления человек некоторое время может ощущать слабость, сопровождающуюся несколько пониженным артериальным давлением.
В каких случаях может снижаться давление на фоне вирусной инфекции?
При гриппе высокое давление встречается реже, чем при ОРВИ. Это заболевание (особенно его тяжелые формы) сопровождается значительной интоксикацией. Выделяемые вирусом субстанции обуславливают расширение сосудов, и уровень артериального давления падает.
При ОРВИ гипотония сопровождает стадию снижения температуры, так как в это время сосуды расширены для повышения теплоотдачи.
Выводы
Подводя итоги под вышесказанным можно указать на прямую связь повышения давления и инфекционного процесса. Иногда речь ведут об осложнениях после перенесенной простуды, которые прямым образом могут усугублять течение гипертонии. Пациенту с повышенным артериальным давлением нужно увеличить количество контрольных измерений АД во время ОРВИ дабы предупредить развитие криза и прочих сердечных осложнений.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.