Каждый человек хотя бы раз в жизни встречался с неприятным последствием употребления алкогольных напитков и применял Аспирин при похмелье.
С точки зрения медицины похмелье – это комплекс физических и психологических эффектов, вызванных чрезмерным потреблением этанола и интоксикацией организма продуктами его распада. Данное состояние может длиться от нескольких часов до суток, зависимо от объема выпитого алкоголя и функционала систем его переработки.
Характерные признаки похмелья: сильная головная боль, снижение когнитивных процессов, отвращение к спиртному, сухость во рту, жажда, потеря аппетита, тошнота, озноб, тремор, ускоренное сердцебиение, эмоциональная лабильность.
Содержание статьи
Помогает ли Аспирин при похмельном синдроме?
Эффекты препарата
Действующим веществом в Аспирине является ацетилсалициловая кислота (АСК), относящаяся к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), а именно неселективных ингибиторов циклооксигеназы (ЦОГ).
Действия АСК при пероральном употреблении:
- Анальгезирующее;
- Противовоспалительное;
- Жаропонижающее;
- Антиагрегационное.
Аспирин ограничивает гиперемию, экссудацию, проницаемость капилляров, активность гиалуронидазы и биосинтез простагландинов (основные компоненты воспалительного процесса). Дополнительно препарат уменьшает обеспечение энергией очага воспаления, угнетая синтез АТФ.
Для поддержания микроциркуляции Аспирин увеличивает фибринолитическую активность плазмы и понижает концентрацию витаминзависимых факторов свертывающей системы крови (II, VII, IX, X).
Анальгезирующий эффект (устранение боли) обусловлен влиянием АСК на центры ноцицептивной чувствительности и угнетением синтеза брадикинина (медиатора боли).
Применение Аспирина показано пациентам для:
- симптоматического лечения болевого синдрома различного происхождения;
- облегчения лихорадки при ОРЗ;
- в низких дозах при кардиологической патологии с целью снижения адгезивности тромбоцитов и образования кровяных сгустков.
Похмелье на химическом уровне
Основным субстратом всех алкогольных напитков является этиловый спирт.
После перорального приема он быстро адсорбируется уже из слизистой оболочки рта (20% всасывается в желудке, 80% — в тонком кишечнике) и через 5 минут его следы обнаруживаются в плазме крови.
Степень всасывания зависит от крепости напитка, чем ниже, тем лучше и быстрей происходит адсорбция спирта в кровоток (алкоголь крепостью 35-400 вызывает местный дубильный эффект и сужение сосудов, что и препятствует его молниеносному проникновению в плазму).
Основным эффектом этилового спирта является угнетение деятельности центральной нервной системы (схож со средствами для анестезии) методом активации работы ретикулярной формации ствола. Этанол имеет выраженную органотропность (склонность накапливаться и влиять на определённые ткани и органы) – головной мозг, печень, сердце, легкие, яички. Также спирт снижает концентрацию серотонина, дофамина (координатора движений, эмоций и психологического состояния)
Основным органом биотрансформации алкоголя является печень и в небольшой мере эпителий ЖКТ. Метаболизм этанола осуществляется путем окисления его до ацетальдегида и выведения из организма.
Пути трансформации этанола в ацетальдегид:
- Система алкогольдегидрогеназы в гепатоцитах (у здоровых людей таким образом обезвреживается около 75% спирта). Уровень активности и концентрация данного фермента заложена на генетическом уровне.
- Микросомальная этанолокислительная система (МЭОС), состоящая из цитохрома Р-450 в печени. Этот путь активен у людей уже злоупотребляющих спиртным.
- Каталазный путь, который трансформирует 10-15% алкоголя.
Конечным продуктом первой фазы окисления этанолового спирта является ацетальдегид, действие которого на организм и служит субстратом развития неприятных симптомов похмелья. Количество данного продукта распада прямо пропорционально объему выпитого алкоголя.
Альдегид склонен к образованию ковалентных комплексов с белками мембранных структур нейронов головного мозга и гепатоцитов, что вызывает метаболическое повреждение этих органов.
Ацетальдегид значительно замедляет процессы тканевого дыхания, приводит к накоплению недоокисленных продуктов и нарушению аккумуляции АТФ в реакциях окислительного фосфорилирования, что и является основным механизмом токсического влияния алкоголя на организм и дальнейшего развития похмелья. Он способствует высвобождению катехоламинов из депо, накоплению НАДН и НАДФ Н, которые нарушают нормальный обмен норадреналина, дофамина, серотонина, что приводит к активации симпатоадреналовой системы (сердцебиение, тремор, озноб, эмоциональная лабильность). Вступая во взаимодействие со структурными белками форменных элементов крови, эндотелия сосудов и др. тканей, ацетальдегид нарушает их нормальную работу (образование соединений с гемоглобином, снижающих его сродство с кислородом, ухудшение свертываемости, капиляротоксикоз).
На втором этапе обезвреживания ацетальдегида путем окисления альдегиддегидрогеназой образуется уксусная кислота, которая с помощью дальнейших превращений распадается на углекислый газ и воду с высвобождением энергии.
Дополнительно возникновению похмельного синдрома способствуют накопление в крови аммиака, кетоновых тел, истощение запасов гликогена в печени, развитие метаболического ацидоза и нарушение обмена липидов.
Вследствие перегрузки ферментативных систем возникает дефицит витаминов (прежде всего Е), селена, цинка, магния.
Следовательно, симптомы похмелья обусловлены:
- Накоплением недоокисленых продуктов в организме;
- Нарушением проницаемости гематоэнцефалического барьера;
- Гиперактивацией симпатоадреналовой нервной системы;
- Дефицитом витаминов и минералов;
- Гипогликемией, условной недостаточностью питательных веществ;
- Обезвоживанием, нарушением водно-электролитного баланса;
- Метаболическим ацидозом;
- Снижением количества нейромедиаторов;
- Капилляротоксикозом.
Прием Аспирина во время похмелья тормозит воспалительную реакцию в микроциркуляторном русле, что может устранить головную боль. На все остальные звенья патогенеза похмелья он не действует
Стоит ли принимать лекарство?
Аспирин имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.
Препарат запрещено использовать у пациентов с:
- Геморрагическими диатезами, тромбоцитопенией;
- Эрозивно-язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
- Желудочными кровотечениями в анамнезе;
- Дефицитом Г-6-ФДГ;
- Бронхиальной астмой и аллергией на салицилаты.
Употребление больших доз Аспирина имеет ульцерогенный эффект (провоцирует образование язвы желудка и ДПК) по причине его неизбирательного блокирования обоих путей ЦОГ.
Одним из последствий алкогольной интоксикации является нарушение свертывания крови, что может повысить риск кровоточивости при совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой.
Стоит также упомянуть об Анальгине, что часто самовольно применяется во время похмелья. Действующее вещество в его составе — метамизол натрия, который имеет схожие эффекты с АСК. Категорически не рекомендовано употреблять эти препараты одновременно (увеличивается вероятность развития побочных реакций или осложнений).
Более современные варианты лечения
Для успешной борьбы с похмельем необходим комплексный подход, состоящий из немедикаментозных средств и лекарственной терапии.
На современном фармацевтическом рынке России представлено множество комбинированных препаратов от похмелья, способных воздействовать на несколько цепочек патогенеза одновременно:
- Алка-Зельцер. В состав входят:
- АСК (обезболивающий и противовоспалительный эффект);
- Гидрокарбонат натрия (нормализирует кислотно-щелочную среду организма, снижает негативное воздействие Аспирина на слизистую желудка);
- Лимонная кислота (включаясь в цикл Кребса, способствует скорейшему распаду ацетальдегида и др. недоокисленных продуктов).
- Алкаприм:
- Аспирин;
- Глицин (снижает токсическое влияние алкоголя на головной мозг, улучшает психоэмоциональное состояние).
- Медихронал:
- Глюкоза (устраняет энергетическое голодание головного мозга, образовавшееся вследствие истощения запасов гликогена в печени);
- Глицин;
- Натрия формиант (нейтрализует ацетальдегид).
- Алколин:
- Глутаргин (способствует детоксу организма, ускоряет распад ацетальдегида).
Также допускается использование комбинаций АСК с парацетамолом и кофеином (Аскофен, Цитрамон, Экседрин).
Дополнительно для выведения продуктов обмена алкоголя следует принять сорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель, Атоксил).
Немедикаментозные меры, способные улучшить самочувствие:
- Регидратация – обильное питье столовых минеральных вод;
- Сладкий чай с лимоном;
- Теплый душ;
- Полноценный сон;
- Полноценный завтрак (со сбалансированным соотношением белков, жиров и углеводов). Предпочтение отдавать варке, тушению, запеканию продуктов.
- Возможно употребление цитрусовых соков или витамина С;
- По возможности дозированные физические нагрузки, прогулка на свежем воздухе.
Выводы
От похмелья таблетка Аспирина не спасает, поскольку он может лишь способствовать облегчению некоторых симптомов. Систематическое применение АСК приводит к развитию язвенного поражения желудочно-кишечного тракта и кровотечению. Чрезмерное употребление алкоголя наносит непоправимый вред организму и сокращает длительность жизни. В связи с этим, рекомендуется избегать употребления доз, вызывающих синдром похмелья.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.