Использование «Панангина» во время беременности: все за и против

Можно ли принимать «Панангин» при беременности и в каких случаях?

Беременность (гестация) – физиологическое состояние, требующее от организма будущей матери максимального напряжения, необходимого для нормального развития плода. В таких условиях ресурсы быстро истощаются и нарушается баланс минеральных веществ. С целью восстановления уровня калия (K) и магния (Mg) многие женщины используют препарат «Панангин».

Средство не содержит сильнодействующих веществ, поэтому пациентки воспринимают его как «витаминную добавку». Ошибки в употреблении, некорректные дозировки медикамента без показаний нередко приводят к негативным последствиям как для матери, так и для ребенка. Поэтому перед началом приема «Панангина» следует внимательно ознакомиться с особенностями его использования во время беременности.

Официальная инструкция к препарату не запрещает прием лекарства во время вынашивания плода, однако рекомендует использовать с осторожностью, соблюдая показания. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Основное показание к назначению медикамента — недостаток макроэлементов калия и магния в организме. Для диагностики минерального дисбаланса используются электрокардиография и анализ электролитного состава крови.

Дополнительные показания к применению средства:

• хроническая сердечная недостаточность;
• нарушения сердечного ритма (синусовая тахикардия, экстрасистолия);
• терапия кардиотониками (сердечными гликозидами) и/или диуретиками (мочегонными средствами);
• нарушения электролитного состава при патологиях желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея) или на фоне недостаточного питания;
• почечные заболевания, в том числе проявившиеся во время беременности;
• токсикоз беременных, эклампсия и другие гестозы;
• мышечные судороги.

1 триместр

Актуальных клинических исследований, которые бы подтверждали безопасность использования «Панангина» на ранних сроках беременности (с 1-й по 13-ю недели) не существует. В этом случае рекомендуется восстанавливать электролитный баланс с помощью рационального питания. Медикаментозные средства назначаются в критических ситуациях, подтвержденных лабораторно и инструментально.

2 триместр

В период с 14-й по 27-ю недели возможный риск для плода и матери незначительный, и «Панангин» разрешается использовать более широко.

Во втором триместре у некоторых женщин возникают судороги икроножных мышц или отеки, для лечения которых применяется препарат.

Завершающий период вынашивания

В третьем триместре (с 28-й недели до родов) происходит быстрый и интенсивный рост плода, в связи с чем требуется большое количество питательных веществ и минералов. Данный период считается наиболее благоприятным для использования препаратов калия и магния в составе средства. Однако следует строго соблюдать дозировку и сроки приема во избежание побочных эффектов.

Когда употреблять препарат категорически запрещено?

Существуют патологические состояния, при которых использование «Панангина» строго запрещено:

• индивидуальная гиперчувствительность к действующим веществам и вспомогательным ингредиентам;
• гиперкалиемия;
• гипермагниемия;
• синдром Аддисона (недостаточность коры надпочечников);
• острая или хроническая почечная недостаточность;
• атриовентрикулярная блокада 1-3 степени;
• миастения тяжелой степени;
• дегидратация организма (обезвоживание);
• кардиогенный шок;
• ацидоз.

Лекарство не рекомендуется пациентам, находящимся на диализе.

Взаимодействие с другими препаратами

Вероятность передозировки значительно возрастает при совместном использовании «Панангина» с:

• бета-блокаторами («Бисопролол», «Метопролол»);
• калийсберегающими мочегонными («Верошпирон», «Альдактон», «Спироноксан»);
• прямыми антикоагулянтами («Гепарин» и его производные);
• ингибиторами АПФ («Эналаприл», «Лизиноприл»);
• иммунодепрессантом «Циклоспорин».

Передозировка

В результате приема повышенных доз лекарственного средства в крови растет концентрация ионов K и Mg. Возникает состояние гиперкалиемии-гипермагниемии, что проявляется следующими признаками:

• профузная диарея (понос), тошнота, рвота;
• резкая слабость, замедление частоты сердечных сокращений (брадикардия);
• появление аритмий (АВ-блокада);
• сонливость;
• диплопия (раздвоение в глазах);
• в тяжелых случаях – остановка сердца и дыхания.

При появлении подобных симптомов, следует прекратить использование лекарства и обратиться к врачу.

Рекомендации по применению для беременных

Чтобы использование «Панангина» при гестации было эффективным и безвредным, необходимо придерживаться рекомендаций:

1. Употреблять лекарство только по рецепту врача.
2. Периодически проверять содержание макроэлементов в крови, чтобы не допустить передозировки.
3. Использовать таблетированную форму «Панангина». В отличие от ампул для парентерального введения, при оральном (внутреннем) приеме препарат усваивается более медленно, поэтому снижается риск передозировки. Для внутривенного вливания лекарство разводится в 5% растворе глюкозы.
4. При наличии у пациентки патологий ЖКТ, предпочтительней использовать парентеральное введение при наличии к нему показаний.
5. В случае возникновения неприятных симптомов, необходимо прекратить прием и обратиться к лечащему врачу.
6. Таблетки нужно употреблять после еды, запивая водой. Средняя доза для беременных составляет 1-2 таб. в сутки.
7. Длительность курса назначается индивидуально, в зависимости от конкретной причины недостатка минералов.

Альтернативные источники калия и магния

Далеко не всегда для коррекции минерального баланса необходимо использовать фармпрепараты. Повысить уровень макроэлементов можно и с помощью правильного питания. Перечень продуктов с высоким содержанием Калия и Магния представлен в таблице.

Выводы

Применение при беременности «Панангина» допускается при наличии показаний и под контролем кардиолога. Врач учитывает срок гестации, состояние пациентки и плода, минеральный дисбаланс (лабораторно) и совместимость с другими принимаемыми медикаментами. Соблюдение рекомендаций доктора относительно формы, дозы и времени употребления снижает риск передозировки и побочных эффектов от препарата.