Одни из наиболее частых жалоб пациента на приеме у терапевта – тяжелое дыхание и учащенный ритм сердца. Тахикардия – состояние, когда частота сердечных сокращений увеличивается до более 90 ударов в минуту и может сопровождаться ощущением сердцебиения, потливостью, тревогой, головокружением.
Одышка – патологический симптом с нарушением глубины и частоты дыхания – воспринимается как нехватка воздуха, чувство удушья. Дыхание во время приступа становится более частым, слышным на расстоянии.
Содержание статьи
Причины одновременной тахикардии и одышки
Причины учащенного сердцебиения и одышки разные: от гипертермии до онкологических процессов. Обычно эти симптомы компенсаторного характера и появляются, чтобы быстро насытить организм кислородом.
Тахикардия и частое дыхание наблюдают и у здоровых людей (у новорожденных ЧСС 110-120 уд./мин. и количество дыхательных движений 40-60 в минуту считают нормой, а физические нагрузки – беременность, стресс – тоже относят к рефлекторному учащенному сердцебиению).
Сердечно-сосудистые проблемы
Функция сердечно-сосудистой системы – обеспечивать все органы и ткани организма кислородом. Если по каким-то причинам нарушается нормальный ток крови, появляется состояние гипоксии и включаются компенсаторные механизмы для возобновления адекватной оксигенации. Причины:
- Ишемическая болезнь сердца. При ИБС на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки, которые ухудшают ток крови к сердцу, головному мозгу и другим органам.
- Аритмия – нарушение ритмичности и частоты сердцебиения, ухудшающее кровообращение.
- Гипертоническая болезнь. Повышенное давление не сразу проявляется как тахикардия и одышка. При длительном течении и отсутствии лечения растет нагрузка на сердце и развивается атеросклероз, а это – основание для появления таких симптомов.
- Врожденные и приобретенные пороки сердца, при которых нарушается структура строения клапанов, стенок, перегородок и, как следствие, – затруднение нормального тока крови.
- Сердечная недостаточность обычно – осложнение вышеперечисленных заболеваний, характеризуется слабостью и неэффективностью работы сердца.
Патологии других систем органов
Кроме болезней сердечно-сосудистой системы, тахикардия и трудное дыхание появляются и из-за других заболеваний:
- Болезни органов дыхания чаще всего протекают с проявлением диспноэ (расстройством акта дыхания). Причина – утрудненное прохождение воздуха по воздухоносным путям (бронхо- или ларингоспазм, инородное тело бронха, астма, обструктивный бронхит) или нарушения газообмена, вызванные дисфункцией легочной ткани (пневмония, рак легких, пневмосклероз).
- Анемия – развивается из-за нехватки гемоглобина в крови, причина – дефицит железа, витамина В 12, кровотечение, онкология, наследственные заболевания.
- Эндокринологические болезни: сахарный диабет, феохромоцитома, нарушение работы щитовидной железы.
- Дисфункция вегетативной нервной системы (ВСД).
- Инфекционные заболевания с повышением температуры тела.
- Аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок).
- Вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотиков). При резком отказе от этих веществ развивается синдром отмены.
Какую диагностику нужно пройти?
Если пациент заметил появление тахикардии и одышки в состоянии покоя или в сопровождении других симптомов, следует как можно раньше обратиться к доктору.
Первое, что сделает врач, – тщательно соберет анамнез. Важно выяснить, при каких обстоятельствах больной отмечает симптомы (физическая нагрузка, стресс, покой), есть ли боли в сердце, кашель, общая слабость, принимает ли человек какие-то препараты. Далее доктор детально осматривает пациента, включая визуальный осмотр слизистых оболочек и кожных покровов, измеряет пульс, артериальное давление, проводит пальпацию и аускультацию.
Из лабораторных исследований делают общий анализ крови и мочи, биохимию крови; из инструментальных – ЭКГ, рентген легких. При необходимости дополнительно проводят УЗИ внутренних органов, назначают консультацию узких специалистов. Тщательно собранный анамнез и правильно подобранное обследование – главные условия постановки диагноза.
Лечение и помощь больному
Человек, который жалуется, что у него быстро бьется сердце и ему тяжело дышать, часто подвержен панике и страху смерти. Причины возникновения этих симптомов опасные, потому больному необходимо незамедлительно помочь и назначить правильное лечение.
Доврачебная поддержка: подручные методы
Если одышка или тахикардия начались внезапно и усиливаются, немедленно едут в больницу или вызывают «скорую». До приезда врачей делают все, чтобы облегчить состояние при учащенном сердцебиении и нехватке кислорода – придают полусидящее положение с опорой на руки, обеспечивают доступ свежего воздуха. От того, в чем причина приступа, зависят дальнейшие методы и приемы помощи.
Когда человек стал задыхаться из-за попадания стороннего тела в горло, как можно быстрее его удаляют: применяют прием Геймлиха; при аллергической реакции – убирают раздражающий фактор, принимают антигистаминные.
Если сердцебиение резко участилось, рекомендуют выполнить вагусные пробы, которые уменьшают активность симпатической нервной системы и оказывают лечебный эффект:
- массаж каротидного синуса (место разветвления сонной артерии) три-пять минут;
- резкое натуживание после глубокого вдоха (проба Вальсальвы);
- задержка дыхания.
Прием медикаментов
При неизвестной причине приступа лекарство без назначения врача не принимают. Для выбора адекватной и эффективной терапии дополнительно обследуются.
От чего зависит схема лечения?
Частый пульс и одышка обычно не самостоятельное заболевание, а признак других болезней. Поэтому лечат основную патологию, а не симптом.
При сердечной недостаточности назначают большое количество препаратов, нормализующих артериальное давление (ингибиторы АПФ, сартаны, бета-блокаторы), антиаритмики и мочегонные средства, которые выводят лишнюю жидкость из организма и уменьшают отеки. При правильном лечении быстро достигается норма пульса и дыхания.
Если учащение дыхания и сердцебиение вызваны заболеваниями бронхолегочной системы (приступом астмы), применяют бронхолитики короткого действия в виде аэрозоля. Препарат на вдохе попадает в бронхи и ликвидирует спазм. Когда необходимо, в схему лечения включают ингаляционные кортикостероиды, пролонгированные бронходилататоры.
При пневмонии акцент делают на антибиотики и дезинтоксикационные мероприятия. Когда у пациента нарушенное дыхание и тяжелые проявления дыхательной недостаточности, ему назначают лечение в отделении интенсивной терапии.
При анемии используют препараты железа, витамины, в тяжелых случаях – переливание крови. Если причина одышки – опухоль, которая механически мешает пациенту вдохнуть, применяют хирургическое лечение, химиотерапию.
Длительность терапии
Срок лечения зависит от поставленного диагноза и степени тяжести сопутствующей патологии, возраста больного (пожилой пациент с не госпитальной пневмонией и сердечной недостаточностью, вызванной ишемической болезнью сердца, получает стационарное лечение в среднем две-три недели. После выписки больной продолжает поддерживающую терапию еще определенное время).
При туберкулезе легких человек длительно (от полугода) лечится антибиотиками. Поскольку противотуберкулезные препараты очень токсичны, то вызывают аллергию, боли в суставах, слабость. Чтобы защитить печень, к терапии добавляют гепатопротекторы и другие лекарства.
Если же молодой пациент жалуется на повышенную температуру тела, першение в горле, насморк и отмечает при этом учащенный пульс, незначительную слабость и одышку, то, скорее всего, причина недомогания – простуда. В таком случае лечатся амбулаторно. Когда нет осложнений, выздоровление наступает в течение недели.
Рекомендации по профилактике учащенного сердцебиения и одышки
Пациент с жалобами на частое сердцебиение и нехватку воздуха должен тщательно следить за здоровьем и придерживаться советов доктора. С целью профилактики появления новых эпизодов, избегают факторов, которые учащают пульс и дыхание, следуют таким рекомендациям:
- отказываются от курения;
- регулярно принимают поддерживающие препараты при ИБС, гипертонии, бронхиальной астме;
- избегают сильных физических нагрузок и эмоциональных стрессов;
- придерживаются принципов рационального питания;
- контролируют массу тела.
После пройденного лечения постепенно увеличивают физическую активность. Если тренировка в спортзале – неотъемлемая часть вашей жизни, то повышают нагрузку понемногу, следя за самочувствием.
Пожилые люди с большим количеством хронических патологий должны ответственно относиться к выполнению врачебных назначений (прием препаратов утром, контроль уровня сахара и артериального давления) для увеличения продолжительности и качества жизни.
Выводы
Частое сердцебиение и затрудненность сделать вдох вызывают различные болезни и самочувствие. Когда вы испытываете ощущение тахикардии и одышки в состоянии покоя, или их сопровождает головокружение, боль в груди, стоит обратиться к доктору и выяснить причину этих жалоб.
Если вовремя выявить первопричину болезни и начать лечение, можно избежать осложненных форм патологий. Повышенный пульс и одышка мешают вести привычный образ жизни, увеличивая риск внезапной смерти.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.