Эффективен ли массаж при болях в сердце и какие его методики существуют?

Как массаж определенного участка тела может повлиять на работу сердца?

Механизмом отдаленного воздействия точечного прикладывания силы занимается наука рефлексология. Считается, что возникновение эффекта связано с анатомическими особенностями человеческого тела:

1. Наличие зон Захарьина-Геда, что характеризуются перекрещиванием чувствительных нервных волокон кожи определенного участка с иннервирующими структурами внутренних органов. Например, правое плечо – типичная зона иррадиации при поражении желчного пузыря.
2. Энергетические меридианы, которые определяют поток внутренней энергии (с током крови и лимфы) по всему организму и соединяют отдельные области конечностей с органами грудной и брюшной полости.

Механически массаж представлен процедурой местного раздражения поверхностных рецепторов кожи и подкожной клетчатки. Возникновение интенсивного импульса сопровождается «отвлечением» нервной системы пациента от проблем в других органах.

Поскольку проблемы с сердцем часто связаны с физическими нагрузками, высоким давлением и хроническим воздействием стресса, массаж производит комбинированный эффект:

• усиливает приток крови к области массирования, снижая преднагрузку на сердце и показатели артериального давления, частоту пульса;
• расслабляет человека;
• оказывает отвлекающее действие при болях умеренной интенсивности (наиболее эффективно при кардиалгиях вегето-сосудистого или нейроциркуляторного происхождения).

Какие методики используют и насколько они эффективны?

Применение нетрадиционных методов для купирования болевого приступа в области сердца определяется основной причиной:

• воспаление или защемление межреберного нерва требует общего массажа области позвоночника и консультации вертебролога;
• патологии легких и плевры, что имитируют приступ стенокардии, купируются массажем в области плеча;
• кардиальная патология требует дифференциального подхода к выбору методики.

Массажисты при работе с пациентами кардиологического профиля отдают предпочтение ручной процедуре перед аппаратной, поскольку есть возможность тонко регулировать интенсивность и учитывать индивидуальные особенности пациента.

При болях в сердце используется как общий, так и точечный массаж в местах поверхностного прохождения меридианов тела.

Точечное массирование

Механическое раздражение нервных рецепторов, расположенных в биологически активных точках, называется акупрессурой. Метод используется более 2000 лет в комплексном лечении различных заболеваний.

Методика проведения точечного массажа включает:

• очищение кожи перед процедурой;
• надавливание в точке в течение 10-15 секунд, часто используется растирание или массирование (длительность до 5 минут);
• повторение до прекращения или ослабевания болевого синдрома.

Название биологических точек при болях в сердце, их расположение и дополнительные эффекты от стимуляции представлены в таблице.

Выполнение процедуры акупрессуры по активным точкам проводится только сертифицированными специалистами. Механизм действия точечного массажа не доказан, однако имеются клинические данные об эффективности метода с улучшениями симптомов (у 88%) и результатов электрокардиографии (66%) пациентов.

Массаж пальцев

Считается, что в подушечках пальцев расположено множество рецепторов, связанных с иннервацией внутренних структур. В практике рефлексотерапевтов используются специальные схемы ладоней и стоп с локализацией проекций органов.

Проводить массаж пальцев при боли в сердце можно с применением техники в разных областях:

1. Начинают с надавливания или растирания всей поверхности руки или ступни (с использованием увлажняющего лосьона для улучшения скольжения).
2. Первым массируют большой палец с помощью легких щипков при одновременном надавливании на подушечку (с каждой стороны – по 30 секунд). Процедура повторяется для всех пальцев отдельно, меняя направление от и к центру.
3. Периодически необходимо переключатся на суставы кисти и ступни (межфаланговые, лучезапястные и голеностопные), движения в которых улучшают кровоснабжение конечности.
4. Массировать срединную часть ладони с надавливанием во впадине и растиранием возвышенностей большого пальца и мизинца.

Рефлексотерапия также использует массаж ушной раковины при возникновении проблем с сердцем (преимущественно путем растирания мочки).

Противопоказания к проведению

Эффективность массажа при различных болевых синдромах оправдана при невысоком риске для жизни пациента. Использование нетрадиционных методов с отсутствием доказательной базы в экстренных случаях сопровождается ухудшением состояния больного.

Процедура массажа для снятия болей в сердце не проводится при:

• высоком артериальном давлении (более 160/100 мм.рт.ст);
• постоянной форме фибрилляции предсердий;
• ощущении жжения за грудиной, что длиться более 10 минут (признак инфаркта миокарда);
• остром миокардите (активные воспалительные процессы – противопоказание для массажа);
• аневризме сердца (постинфарктной), аорты и периферических сосудов.

Кроме того, техника не проводится пациентам в состоянии опьянения, с кожными заболеваниями в области массажа, нарушением свертываемости крови и гнойными процессами.

Как действовать, если после процедуры появилась боль в области сердца?

Возникновение или усиление болей в сердце после массажа может быть как физиологической реакцией не процедуру, так и признаком отрой патологии. Незначительное покалывание, ломота в массируемой зоне на фоне умеренного дискомфорта за грудиной, что длиться не более 15 минут после процедур – нормальный ответ организма.

Развитие острой боли с другими признаками (учащенное сердцебиение, падение артериального давления, изменение цвета кожных покровов) требует неотложной медицинской помощи. Элементарные мероприятия для улучшения состояния больного:

• положить на спину с приподнятой головой;
• расстегнуть воротник, снять шарф, чтобы обеспечить приток кислорода;
• успокоить пациента, дать выпить немного воды;
• при наличии дать таблетку Нитроглицерина, Валидола или Корвалмента под язык;
• вызвать бригаду скорой помощи.

Выводы

Использование массажа для снятия болевого приступа за грудиной – эффективный метод нетрадиционной медицины. Однако особенности применения техники требуют четких навыков и знаний топографической анатомии специалиста. Точечный или общий массаж обладают расслабляющим и отвлекающим действием, что улучшает состояние кардиологического больного. Отсутствие эффекта от процедуры в течение 5 минут, появление неприятных симптомов требует немедленной остановки массажа и оказания первой помощи.