Как эффективно бороться с тахикардией при ВСД

Всегда в момент сильных переживаний или на фоне физических нагрузок у нас учащается пульс, но мы не обращаем на подобное внимания, ведь в такой ситуации это считается физиологической реакцией организма. Но существует ряд заболеваний, которым присуще нарастающее учащение сердцебиения. Одной из таких патологий, сопровождающихся нарушением регуляции внутренних органов и сосудистого русла, является вегетососудистая дистония. Каким же должно быть эффективное лечение тахикардии при ВСД?  Расскажем о рекомендациях ведущих специалистов.

Почему при ВСД бывает тахикардия

Вегетососудистую дистонию традиционно причисляют к неврологическим патологиям. Но пациент с данной нозологией может обратиться не только к терапевту или семейному врачу, иногда больные попадают сразу же к кардиологу, гастроэнтерологу. Всё зависит от ведущей симптоматики. Почему же так разнообразны проявления ВСД?

Давайте для начала немного углубимся в анатомические тонкости обсуждаемой проблемы. Наша нервная система делится на соматическую, отвечающую за скелетную мускулатуру (соответственно, и движения), а также на вегетативную, контролирующую деятельность внутренних органов и сосудистого русла. Поэтому любые сбои или недостаточность в работе последней приведут к нарушению функционирования практически всего организма. Отсюда и разнообразие клинической картины у пациентов с ВСД.

Вегетативный отдел, в свою очередь, подразделяется на симпатический и парасимпатический. Первый «выходит на арену» во время бодрствования и в стрессовые моменты (именно он обуславливает появление тахикардии), а второй, наоборот, главенствует в периоды покоя.

В норме эти антагонисты находятся в гармонии, поочерёдно сменяя друг друга. Но существует такое заболевание, как ВСД, при котором нарушается физиологический баланс. Течение патологии чаще всего приступообразное. Пароксизмы сопровождаются не только учащением сердцебиения, но и нередко болью в области желудка, комом в горле, чувством нехватки воздуха, дрожью в теле, потливостью. Проще говоря, они проявляются целым «букетом» симптомов, которые у каждого пациента составляют свою неповторимую клиническую картину.

Вследствие чего возникает описанный выше дисбаланс, на данный момент достоверно неизвестно. Можно констатировать лишь факт снижения влияния коры головного мозга на вегетатику, из-за чего она начинает «жить своей жизнью». Большинство медиков склоняется к тому, что ключевое значение в развитии нозологии принадлежит психогенным факторам, то есть она формируется на фоне эмоциональных расстройств.

Подробнее о причинах, симптомах и лечении ВСД смотрите в видео по ссылке ниже.

Ощущая у себя тахикардию, не стоит сразу же приписывать её дистонии. Ведь она может возникать на фоне физиологических состояний, к примеру, беременности. А нередко учащение пульса сопровождает анемию, остеохондроз, повышение температуры тела при инфекционных болезнях и т.д.

Какие виды тахикардии при ВСД встречаются чаще всего

Во время приступа вегетососудистой дистонии кардиальной направленности, то есть проявляющегося сердечными симптомами, наблюдаются два вида тахикардии (учащение сердцебиения более 80 уд./мин). Это синусовая, при которой импульсы поступают из физиологического водителя ритма, и пароксизмальная наджелудочковая. Последняя характеризуется наличием патологического очага генерации возбуждения на пути следования разряда из предсердий к желудочкам.

И та, и другая редко возникают, как изолированный симптом. В большинстве случаев симпатоадреналовый криз сопровождается распирающей головной болью, сильной тошнотой, переходящей в рвоту, страхом, тремором в руках.

В этом разделе статьи мне хотелось бы ответить и на один из часто задаваемых вопросов: могут ли ВСД и тахикардия, ассоциированная с ней, стать «избавлением» от армии. В некоторых случаях патология действительно является препятствием к несению службы. Но лишь когда пароксизмы возникают не реже одного раза в месяц и сопровождаются яркой клиникой (обмороками, болью в сердце, которая не уменьшается после приёма препаратов). И, самое главное, – всё вышеперечисленное должно быть обязательно зафиксировано врачами в письменном виде, а также подкреплено всевозможными обследованиями.

Клинический случай

Неделю назад во время моего дежурства бригадой СМП в приёмное отделение была доставлена беременная А., 24 лет. Жалобы она предъявляла на чувство нехватки воздуха (как выразилась больная: «не могу вдохнуть полной грудью»), сильное сердцебиение, ком в горле, тошноту, однократную рвоту, тревожность, дрожь в теле и озноб. Из анамнеза, который изложил фельдшер, удалось узнать, что женщину доставили с улицы, где она после ссоры с мужем почувствовала вышеописанные симптомы. Объективно пациентка была эмоционально лабильна, переходила с крика на слёзы. Кожные покровы бледные, ЧСС – 94 уд./мин, дыхание учащённое до 22-24 дыхательных движений в минуту, гипергидроз ладоней и стоп, тремор в пальцах рук. В остальном – без особенностей. Предварительное заключение: «ВСД, пароксизмальное течение».

Из методов диагностики применялись: клинический анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ. На консультацию был вызван гинеколог. Отклонений в ходе обследования выявлено не было. Пациентку госпитализировали в неврологическое отделение, где назначили Глицин, настойку валерианы. На следующий день она была направлена на осмотр к неврологу, у которого и продолжила лечение.

Как решать проблему

Единого совета, как избавиться от тахикардии при ВСД, не существует.

Ведь, несмотря на огромное количество всевозможных методов диагностики, органических изменений при данной патологии выявить не удаётся. Проще говоря, непонятно, на какую структуру нужно повлиять, чтобы устранить абсолютно все симптомы болезни.

Поэтому лечение обычно сводится к:

  • попытке устранить факторы, провоцирующие пароксизм. А их на самом деле достаточно много, и для каждого пациента они индивидуальны. Одни больные больше реагируют на резкую смену погоды, то есть страдают от метеозависимости, другие подвержены учащению приступов на фоне переутомлений, нарушения диеты и т.п.;

  • приёму симптоматических средств. Имеются в виду препараты, устраняющие конкретное проявление ВСД. К примеру, если это тошнота, то назначают Метоклопрамид. О медикаментах, урежающих пульс, мы поговорим чуть позже;
  • рациональной психотерапии. Не удивляйтесь и не уходите от доктора, который предложил вам после ряда обследований посетить психолога или психотерапевта. Наблюдаемая патология всегда имеет эмоциональную подоплёку.

ВСД, основным проявлением которой является тахикардия, часто относят к кардионеврозам. Подробнее о них вы сможете прочитать здесь.

Помогают ли медикаменты

Правильно подобранное комплексное лечение позволит добиться стойкой ремиссии вегетососудистой дистонии. Исходя из современных клинических рекомендаций и советов ведущих специалистов в этой области, оно должно включать:

  • симптоматическую терапию;
  • психотропные препараты;
  • работу с психологом или психотерапевтом, арт-, анималотерапию;
  • рациональные физические нагрузки (плавание, пилатес, йогу);
  • физиотерапевтические методики.

Когда основным симптомом ВСД является тахикардия, необходимо принимать бета-адреноблокаторы – Пропранолол, Бисопролол, Анаприлин. Но использовать их следует лишь для снятия приступа.

Игнорировать такой симптом, как учащение пульса, нельзя, даже если он не доставляет вам дискомфорта. Ведь при этом наше сердце работает непродуктивно, его камеры не успевают в достаточной мере заполниться кровью, поэтому, несмотря на то, что наш «насос» сокращается быстрее, организм недополучает кислород и питательные вещества, а миокард при этом изнашивается.

Препаратами выбора, стабилизирующими эмоциональный фон пациента с ВСД, на начальных этапах становятся Глицин, Фенибут, Афобазол, Адаптол, настойка валерианы и др. Если эффект достигнут не был, то прибегают к назначению антидепрессантов – Сертралина, Циталопрама, Флуоксетина. Приём этих средств на фоне адекватной психотерапии обычно приводит к стойкой длительной ремиссии.

Физиотерапевтическими методиками, позволяющими восстановить баланс между деятельностью симпатической и парасимпатической систем, являются:

Советы специалиста: как успокоить сердцебиение при ВСД

Бывают ситуации, когда приступ ВСД с тахикардией застает пациента врасплох, и медикаментов под рукой не оказывается. Что же делать в таких случаях?

Совет специалиста

Для начала я советую ослабить галстук, расстегнуть ремень и ворот рубашки. Откройте окно, чтобы был доступ свежего воздуха. Постарайтесь нормализовать дыхание: не нужно делать его глубоким или с паузами. Примите удобную для вас позу. Лучше всего, если вы комфортно устроитесь в кресле. Выпейте воды, прохладного травяного чая на основе мелиссы или мяты. И самое важное в этот момент – настроиться на позитивный лад: стоит вспомнить что-то приятное, а ещё лучше – подумать о людях, событиях, которые приносят вам радость. Таким образом, вы прекратите «наступление» панической атаки, и препараты для борьбы с тахикардией не понадобятся.     

Наблюдались ли у вас приступы тахикардии при ВСД? Какие рекомендации врачей вы выполняли при этом? Делитесь опытом в комментариях.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

С этим читают

Отзывы и комментарии