Тахикардия у беременных на разных сроках

Беременность – особое состояние женщины, когда все органы и системы должны работать в усиленном режиме. Нагрузка на сердце и сосуды тоже увеличивается: теперь на них ложится ответственность за обеспечение жизнедеятельности сразу двух организмов – матери и ребенка. Неудивительно, что беременные часто ощущают дискомфорт в области сердца: боли, тяжесть и жжение в груди, перебои ритма. В некоторых случаях такие явления не должны вызывать панику и являются нормальной адаптационной реакцией сердечно-сосудистой системы на зарождение новой жизни. Но есть ситуации, которые требуют пристального внимания и своевременного лечения. Тахикардия при беременности – это не редкость. Как должна отнестись к этому нарушению будущая мама, насколько опасно такое состояние для малыша - читайте в нашей статье.

Причины и признаки учащенного сердцебиения при беременности

Тахикардия – это учащенное сердцебиение. Так называют ритм сокращений сердечной мышцы, превышающий значение 90 толчков в минуту, на что часто жалуются беременные женщины. Данное состояние регистрируется даже у нерожденного ребенка во время внутриутробного развития, однако возникает по причинам, не имеющим прямой связи с таковыми у матери.

Весьма распространенной является так называемая физиологическая тахикардия при вынашивании ребенка. Организм таким способом приспосабливается к своему новому состоянию. Если ускорения ритма случаются с редкой периодичностью и быстро проходят, не принося с собой неприятных ощущений, беспокоиться беременной женщине не о чем. Будущая мама, кстати, может не всегда заметить, что у нее случился приступ.

Причин появления частых сердечных сокращений достаточно много, в связи с чем, обследование пациенток с выраженным дискомфортом и повторяющимися эпизодами является обязательным. Необходимо учитывать некоторые нюансы:

  1. У беременных в первом триместре тахикардия возникает из-за увеличения объема циркулирующей крови и сердечного выброса для обеспечения необходимого кровотока плода.
  2. На частоту сокращения сердца оказывает влияние работа желез внутренней секреции,.
  3. Повышенная продукция гормонов щитовидной железы и надпочечников проявляется тахикардией.
  4. Происходит изменение обмена веществ и быстрое увеличение массы тела.
  5. Переживания и стресс увеличивают выброс адреналина, что проявляется частым сердцебиением.
  6. Под действием прогестерона снижается тонус сосудов и давление, возникает компенсаторная тахикардия.
  7. По мере роста плода поднимается диафрагма, дыхание и сокращение сердца становятся учащенным для доставки необходимого количества кислорода.
  8. Железодефицитная анемия проявляется головокружением и частым пульсом из-за гипоксии.
  9. Резкая перемена положения и сдавление маткой крупных сосудов на более поздних сроках приводят к внезапной слабости и тахикардии, которые проходят при перемене положения тела.
  10. Некоторые лекарственные средства влияют на артериальное давление и частоту сокращения сердца. Перед приемом любых препаратов необходимо проконсультироваться с гинекологом.
  11. Чрезмерная физическая нагрузка ухудшает состояние.
  12. Тошнота, сильная головная боль и учащенное сердцебиение при беременности на поздних сроках могут быть признаками токсикоза.

Тахикардия во время беременности может сопровождаться:

  • слабостью, разбитостью;
  • тошнотой (возможна рвота);
  • болевыми ощущениями в области сердца;
  • обмороком;
  • тревожным состоянием, повышенным возбуждением;
  • ноги и руки теряют чувствительность;
  • все время клонит ко сну;
  • кружится голова;
  • возникает расстройство пищеварения.

Почувствовав один из перечисленных признаков, беременная женщина должна обратиться к врачу. Тахикардия патологической природы может быть вызвана различными заболеваниями, которые способны навредить будущему ребенку. Обнаружив такое нарушение сердечной деятельности, надо искать и лечить причину патологии.

Почему возникает тахикардия при беременности? Причинами могут быть следующие состояния:

  • дисфункция щитовидной железы, которая проявляется избыточным продуцированием гормонов;
  • инфекционные заболевания, развитие сепсиса;
  • заболевания органов дыхания (например, бронхиальная астма);
  • железодефицитная анемия;
  • лишний вес;
  • заболевания почек;
  • длительное физическое или умственное напряжение;
  • побочные действия препаратов или витаминных комплексов;
  • ранний токсикоз, которому сопутствует рвота и обезвоживание;
  • интоксикация, вызванная воспалительным процессом и повышением температуры тела;
  • болезни сердца и сосудов;
  • неврозы беременных, повышенная эмоциональность;
  • внутренние или наружные кровотечения;
  • курение, употребление спиртного или наркотиков, кофемания.

Обычно беременная и сама может точно установить причину трепыхания сердца: если при этом дрожат руки, скорее всего, она испытала сильный эмоциональный всплеск, повышенное потоотделение бывает после чашки крепкого кофе, а снижение веса и аппетита - при токсикозе или гормональных нарушениях. Однако шутить с подобными вещами не стоит, и консультация врача при тахикардии необходима. Опасности подвергается не только будущая мама, но и ее малыш.

Когда состояние угрожает здоровью женщины?

В первом триместре тахикардия у беременной возникает редко, часто она связана с проявлением раннего токсикоза. Но, возможно, это признак скрытого заболевания. И то и другое может нести опасность, как для мамы, так и для ребенка, поэтому на подобном этапе требуется консультация врача. В случае физиологического учащения сердцебиения угрозы для беременной женщины нет никакой.

Патологический сбой работы синоатриального узла говорит о наличии следующих отклонений:

  • сердце не может выдержать усилившуюся при появлении плода нагрузку;
  • анемия;
  • артериальная гипотония;
  • рефлекторная реакция миокарда на сдавливание;
  • нервные расстройства;
  • токсикоз беременных;
  • прием некоторых медикаментов;
  • эндокринные болезни (в частности, тиреотоксикоз);
  • дисбаланс между энергетическими потребностями матери и питанием;
  • нарушение водно-электролитного баланса.

Осложнения

  1. Задержка развития плода.
  2. Преждевременные роды или выкидыш.
  3. Гибель плода в животе у матери.
  4. Тяжелые роды.

На поздних сроках вынашивания нарушение ритма чаще имеет естественное (физиологическое) объяснение: растущая матка и увеличивающийся в размерах плод, который требует усиленного питания и снабжения кислородом. Приступы не должны пугать беременную женщину, но лишняя осторожность и внимание к своему здоровью ей не помешают: даже незначительное на вид отклонение от нормы может повлиять на исход.

Как правильно действовать?

Тахикардия в пределах 85-95 ударов в минуту не вызывает сильного дефицита состояния, болей или дискомфорта в сердце. Многие женщины ощущают слабость и одышку, которые проходит после отдыха и не ухудшают самочувствие. Увеличение частоты пульса свыше 100-120 ударов во время беременности является опасным. Это может привести к резкой нехватке воздуха и обмороку.

Если вы почувствовали учащенное сердцебиение, постарайтесь успокоиться. Прекратите физическую активность, прилягте, подышите медленно и глубоко, откройте окно для доступа свежего воздуха, выпейте стакан воды. В большинстве случаев этого будет достаточно, чтобы справиться с приступом. Хорошим методом является дыхательное упражнение квадрат. Необходимо действовать по следующей схеме:

  1. Сделайте вдох в течение 5 секунд (это средний показатель, вам придется опытным путем установить свою норму).
  2. Задержите дыхание на 5 секунд.
  3. Сделайте выдох в течение 5 сек.
  4. Снова задержите дыхание на то же время и затем несколько раз повторите этот цикл.

Для уменьшения частоты сердечных сокращений также можно использовать следующие вегетативные рефлексы блуждающего нерва:

  • слегка надавите на глазные яблоки несколько раз – после этого сердечный ритм должен прийти в норму;
  • проведите кончиком языка по нёбу 7-8 раз, что также успокаивает сердцебиение.

Экспериментальным путем определите лучший метод и пользуйтесь им для купирования приступов синусовой тахикардии. При отсутствии эффективности и сохранении дискомфорта вызывайте доктора:

  1. В ожидании врача необходимо прилечь или сесть.
  2. Если тахикардия появилась в позе лежа на спине, необходимо поменять положение, повернуться на левый бок, можно подложить под спину подушку.
  3. Умывание прохладной водой помогает нормализовать пульс.
  4. При головокружении следует принять положение полусидя, подложив под ноги подушку.
  5. Не следует самостоятельно принимать лекарственные препараты.

Что делать с целью профилактики тахикардии во время беременности?

  • Полностью отказаться от курения, употребления алкоголя, энергетических напитков, кофе с кофеином;
  • сократить крепкий черный и зеленый чай;
  • физическая нагрузка должна быть умеренной, без резких и интенсивных движений;
  • во время беременности не следует бегать, поднимать тяжести;
  • рекомендованы медленные прогулки на свежем воздухе, плаванье;
  • питание должно быть сбалансированным, с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов;
  • для предотвращения обезвоживания следует пить не менее 2 литров жидкости в сутки;
  • обязателен ночной отдых не менее 8-9 часов сна, дневной - 30-60 минут.

Прогноз и выводы

Тахикардия, вызванная изменениями, происходящими в процессе беременности в организме женщины, обычно проходит после родоразрешения. При своевременном обнаружении и соблюдении профилактических мер (режим дня, питание, отдых, эмоциональный покой) последствий такого временного нарушения не будет.

Опасность несут приступы учащенного сердцебиения, которые являются признаком серьезных патологий внутренних органов, в том числе и сердечно-сосудистой системы. В целом, прогноз тахикардии у беременных зависит от возраста женщины, состояния сопутствующего заболевания, срока, на котором возникло отклонение, и проводимого лечения. Ситуация осложняется тем, что во многих случаях нельзя провести необходимую терапию, так как большинство лекарств несовместимо с беременностью.

Бывают случаи, когда у женщины диагностируют состояния, при которых вынашивание ребенка и его рождение становится невозможным из-за реальной угрозы для жизни будущей матери.

Сердце – главный орган человека. В состоянии наступившей беременности оно должно быть здоровым и способным выдержать предстоящие нагрузки. Поэтому малейшее отклонение в его работе нуждается в особом внимании и контроле. Если тахикардия у беременных доставляет дискомфорт или указывает на дополнительное заболевание, ее надо лечить. Важную роль при этом играет поведение женщины, понимание ею своей ответственности перед будущим малышом.

Автор: Храмова Оксана

Отзывы и комментарии