Симптомы и проявления спазма коронарных сосудов

Спазм коронарных артерий — это быстрое сужение сосудов, питающих гладкую мускулатуру сердца. Это одно из самых опасных состояний, и ежегодно оно приводит к тысячам смертей. Данный симптом считается основным проявлением ишемической болезни, а также некоторых других патологий.

Вследствие сужения просвета резко падает доставка крови к кардиомиоцитам, они начинают испытывать кислородное голодание, и возникает явление, которое называется ишемией. Для снятия спазма используются антиангинальные препараты, из них наиболее популярным является нитроглицерин.

О чем может говорить ощущение спазма в области сердца?

Спазм коронарных сосудов Не существует какой-то одной причины, которая приводит к стенокардитическому приступу. Чаще всего происходит комплексное воздействие нескольких факторов, вызывающих спазм. Такие заболевания называют полиэтиологическими.

Выделяют следующие основные причины:

  • атеросклероз;
  • аутоиммунные и эндокринные заболевания;
  • ожирение;
  • гипертоническая болезнь;
  • вегето-сосудистая дистония (ВСД) и другие неврозы;
  • системные васкулиты;
  • осложнения инфекционных заболеваний.
  • Также на процесс влияют следующие факторы риска:
  • пол (чаще бывает у мужчин);
  • возраст (больше характерно для пожилых людей);
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • генетическая предрасположенность (если у ваших родственников есть такое заболевание, то риск повышается);
  • гиподинамия;
  • постоянные стрессы.

Что такое спазм коронарных сосудов и чем он проявляется?

Продолжительный спазмПри воздействии определенных факторов, например, гормонов (особенно адреналина), других биологически активных веществ, нервных импульсов, гладкие мышцы венечных сосудов сокращаются. Уменьшение просвета на 50-70% приводит к снижению кровотока, в результате чего миокард не получает достаточное количество кислорода и питательных веществ.

В отличие от других органов, сердце (наряду с мозгом) очень чувствительно к гипоксии, и даже непродолжительное лишение его энергетических субстанций влечет за собой серьезные нарушения в работе органа. Обычно приступы стенокардии (так называется подобное состояние) не продолжаются длительное время, тем не менее они значительно ухудшают физические возможности пациента.

Продолжительный спазм (особенно, если он усложняется тромбозом), может привести к инфаркту – т.е. отмиранию сердечной мышцы, что считается основной причиной смерти в структуре кардиологической патологии.

Чаще всего это состояние возникает при увеличении нагрузки на сердце, например во время тяжелой физической работы или сильных эмоциональных переживаний. Однако, при такой злокачественной форме как стенокардия Принцметалла, спазм возникает и в состоянии покоя.

Симптомы спазма сосудов сердца весьма характерны, распознать их не составляет труда.

Симптомы спазма сосудовПриступ начинается с острой давящей или сжимающей боли за грудиной, которая может отдавать в левую, руку, в левую половину нижней челюсти, в область лопатки и шеи. В некоторых случаях развивается абдоминальная форма, когда боль возникает в верхней части живота. Нередко это состояние путают с обострением желудочной язвы или другими патологиями ЖКТ.

Боль также сопровождается следующими симптомами:

  • ощущение нехватки воздуха, становится трудно сделать вдох;
  • повышенная потливость;
  • периферический цианоз;
  • дрожь в конечностях, судороги;
  • тахикардия, чувство неправильного сердцебиения;
  • повышенная тревожность, страх смерти;
  • спутанность сознания, головокружение;
  • гипотония.

Обычно стенокардитическая симптоматика длится 2-5 минут, но не больше 20. Снимается приемом нитроглицерина или другого подобного препарата. Если боль не проходит, это говорит о возможном развитии инфаркта миокарда, в подобном случае необходимо сразу же вызвать скорую помощь.

Что делать при появлении подобных симптомов?

Если вы впервые обнаружили у себя симптомы спазма сосудов сердечной мышцы, следует как можно быстрее обратиться к специалисту, чтобы провести обследование, и получить необходимо лечение. Помните, что это очень опасное состояние, которое часто приводит к летальному исходу.

Чтобы снять приступ дома, примите таблетку нитроглицерина под язык. Лекарство начинает действовать через несколько минут и боль проходит.

Для диагностики данной болезни используют следующие методы:
  • Таблетка под языкэлектрокардиография;
  • суточное холтеровское экг-мониторирование;
  • ультразвуковая эхокардиография;
  • функциональные нагрузочные тесты (велоэргометрия, проба Вальсавы);
  • МРТ или КТ;
  • рентген органов грудной клетки;
  • контрастная ангиография коронарных артерий.
Также проводятся лабораторные исследования:
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • ишемические маркеры (тропонин, креатинфосфокиназа, ЛДГ);
  • тест на ревмопробы.
По итогу этих обследований назначается лечение, которое включает следующие средства:
  • антиангинальные препараты;
  • спазмолитики;
  • кардиотоники;
  • церебральные протекторы;
  • гипотензивные средства;
  • антихолестериновые препараты.

В некоторых случаях может потребоваться проведение хирургической операции, например, шунтирования или стентирования.

ЛечениеНе рекомендуется применять любые медикаменты без консультации у врача, в том числе народные средства. Наконец, следует помнить, что подобное лечение чаще всего симптоматическое. Для того чтобы воздействовать на причины, необходимо в первую очередь вести здоровый образ жизни. Занятия физкультурой способствуют стимуляции сердечного кровотока, а отказ от вредных привычек нивелирует их негативное воздействие на миокард.

Выводы

Наличие коронарного спазма указывает на развитие ишемической болезни сердца, которая представляет собой огромную опасность для жизни. Данное состояние считается «заболеванием цивилизации» и возникает вследствие гормональных или нервных расстройств, ухудшения кардиального кровотока.

При появлении первых признаков стенокардии, таких как жгучая боль за грудиной, одышка и бледность, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью. Только ранняя диагностика, лечение и тщательное выполнение профилактических мероприятий позволяет продлить жизнь пациента.

С этим читают

Отзывы и комментарии