Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда - это острое заболевание, которое возникает из-за внезапного прекращения кровотока в коронарных сосудах и характеризуется развитием очагов ишемического некроза в сердечной мышце (миокарде). Заболевание может сопровождаться нарушениями функций миокарда с формированием острых симптомов сердечной недостаточности и других опасных для жизни осложнений. Развивается болезнь чаще всего на фоне атеросклероза и возникает из-за отрыва фибролипидной бляшки и закупорки ею коронарных артерий. Тромбоз сосуда приводит к несоответствию между потреблением и поступлением кислорода к кардиомиоцитам (клеткам миокарда). На фоне острой ишемии возникает кислородное голодание клеток и начинается их некроз.

Также причинами недостаточности кровоснабжения сердца могут возникать спазмы коронарных артерий и их эмболия (закупорка просвета инородным телом). У детей причиной ишемии миокарда могут послужить врожденные аномалии венечных артерий.

Симптомы могут отличаться в зависимости от периода болезни, а так же от общего соматического состояния больного. В  большинстве случаев  заболевание сопровождается характерными симптомами:

  • сильная продолжительная боль в области сердца (не менее 20 минут);
  • иррадиация болив левую руку и лопатку;
  • бледность кожи и цианоз слизистых;
  • холодный липкий пот на лбу;
  • одышка в покое;
  • появление страха смерти;
  • приступ не купируется приемом нитроглицерина.

Для постановки диагноза необходимы ЭКГ (характерные изменения сегмента ST и зубцов Т и Q), а так же лабораторные данные (анализ крови на активность специфических ферментов: МВ-фракция КФК, ЛДГ, АсАТ, тропонины T и I, миоглобин), которые позволят установить точное время и локализацию инфаркта.