Что делать при тошноте и боли в сердце: правильный алгоритм.

В некоторых случаях заболевания сердца могут протекать бессимптомно продолжительный период. Однако большинство пациентов с сердечной патологией сразу отмечают боль в груди и в области сердца, периодическую цефалгию или головокружение, слабость или одышку. Нередко появляется тошнота с позывами к рвоте, которая причиняет сильный дискомфорт и тем самым усугубляет общее состояние. Эти проявления могут свидетельствовать о различной патологии, в связи с чем при появлении тошноты и боли в сердце следует незамедлительно обратиться к врачу для обследования и выявления причины симптомов.

Почему к боли в сердце может присоединиться тошнота?

Жалобы на то, что болит сердце и тошнит, свидетельствуют о патологии кардиоваскулярной или нервной системы. Появление подобных симптомов может спровоцировать множество факторов. Механизм возникновения тошноты и рвоты един. В головном мозге у человека имеется рвотный центр. Анатомически он расположен в продолговатом мозге, вблизи дыхательного, сосудодвигательного и вегетативного центров, и тесно с ними связан. Изменение частоты и ритма дыхания, повышение слюноотделения, учащение сердечных сокращений и боль в сердце провоцируют раздражение рвотного центра и предшествует тошноте. Стимулирующее воздействие на рвотный центр оказывает раздражение внутренних рецепторов, которое возникает при:

  • резком повышении артериального и внутричерепного давления;
  • нарушении сердечного ритма;
  • нехватке кислорода и рефлекторном влиянии на органы пищеварения при гипоксии;
  • увеличении внутрисердечного давления;
  • увеличении внутрибрюшного давления;
  • чрезмерном растяжении стенок желудка большим количеством выпитой жидкости или съеденной пищи.

Также вызывать тошноту могут лекарственные препараты, метаболиты которых оказывают стимулирующее действие на клетки рвотного центра. Кардиалгия, боль в сердце в левой половине груди или в области подмышечной впадины могут сигнализировать об одном из заболеваний сердечно-сосудистой системы, для которых характерно сочетание симптомов ноющей боли в сердце и тошноты.

Какие патологии нужно исключить в первую очередь?

Наиболее часто тошнота сопровождается неприятным ощущением дискомфорта в подложечной области, в желудке или пищеводе, желанием вырвать. Некоторые Тошнотапациенты отмечают, что кружится голова и болит сердце. Тошнота может быть признаком заболеваний различного генеза и определить причину сможет только врач. Для исключения постановки неверного диагноза учитывается весь комплекс симптомов и жалоб пациента. Ниже приведен список заболеваний, при которых ведущим симптомом выступает тошнота и кардиалгия:

  1. Гипертоническая болезнь и стойкое повышение давление более 150/100 мм. рт. ст., при котором появляется выраженная тошнота или рвота на пике давления, головокружение, ощущение шума в голове и в ушах.
  2. Гипертонический криз. При резком повышении давления появляется сильная тошнота, увеличивается слюноотделение и слабость в нижних конечностях, потливость или онемение ладоней, испарина и потливость на лице, шум и звон в голове и в ушах.
  3. Приступ стенокардии и загрудинной боли различной интенсивности может сопровождаться слабостью, потливостью, дискомфортом в груди и в желудке, слабо выраженной тошнотой, усталостью и дискомфортом в подложечной области.
  4. Острый коронарный синдром. Характерно появление выраженной тошноты задолго до болевого приступа, с ощущением сдавления в груди, учащенным дыханием, чувством нехватки воздуха, приступом паники и страха смерти.
  5. Острый инфаркт миокарда. В редких случаях вначале появляется резкая боль и спазмы в желудке, что сопровождается потоотделением, сильной рвотой, вне зависимости от приема пищи.
  6. Нарушение сердечного ритма, при которой неритмичное частое сокращение сердца и пульса ощущается дрожью или трепетанием в грудине. На фоне выраженной слабости, головокружения и потливости может увеличиться слюноотделение, появиться тошнота и рвота съеденной накануне пищей.
  7. Компенсированная сердечная недостаточность, при которой беспокоит постоянная утомляемость, упадок сил, головные боли и периодическая тошнота.
  8. Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. Стойкое ухудшение состояния сопровождается нарастанием бессилия, одышки, отеков, постоянной тошнотой и ноющей болью в области сердца.
  9. Миокардит на фоне ОРВИ. В острой фазе заболевания беспокоит выраженная одышка, чувство стеснения в груди с нехваткой воздуха, тошнота с периодической рвотой и ознобом, усиливающихся на фоне повышения температуры тела.
  10. Отравление кардиологическими препаратами из группы сердечных гликозидов или ацетилсалициловой кислотой. Тянущая боль в сердце и головокружение, тремор рук, тошнота и рвота появляется при передозировке данными лекарствами.

Тактика помощи пациенту с тошнотой или рвотой при боли в сердце

Подобные симптомы могут появиться при отравлении, психосоматическом расстройстве, или же сигнализировать о сердечной патологии. При появлении тошноты и кардиалгии необходимо:

  1. Успокоиться, принять спокойное удобное положение, снять лишнюю одежду и нормализовать дыхание.
  2. При появлении боли в сердце, ощущении сильного сердцебиения, нехватки воздуха, головной боли, тошноты и рвоты следует вызвать скорую помощь.
  3. Ожидая врача, не следует самостоятельно принимать лекарства.
  4. В качестве первой помощи можно приложить прохладный компресс на лоб и лицо, проветрить помещение, дать выпить больному воды.
  5. С особенной внимательностью следует относиться к своему состоянию беременным женщинам, при появлении тревожных симптомов нужно незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу.

Выводы

Множество факторов могут спровоцировать появления тошноты и боли в сердце. Данные симптомы могут свидетельствовать как о сердечной патологии, так и о нарушении вегетативной нервной системы, психосоматическом расстройстве или пищевом отравлении. Для выявления точной причины и назначения эффективного лечения тошноты и кардиалгии следует обратиться к кардиологу или терапевту.

С этим читают

Отзывы и комментарии