Может ли курение стать причиной болей в сердце: все о возможной связи

В 2016 году число курильщиков во всем мире достигло миллиарда. На территории стран бывшего СНГ курит каждый четвертый человек. Широкое распространение вредной привычки среди молодого населения становится одной из основных причин сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Боль в сердце от курения – не миф, а доказанная патологическая реакция на разнонаправленные эффекты табака, а также других вариантов вдыхания дыма (наркотических веществ, кальяна). Своевременный отказ от вредной привычки способствует восстановлению нормальных функций организма и улучшению качества жизни.

Влияние курения на сердечно-сосудистую систему

В состав табачного дыма сигарет входит около 60 поверхностно-активных веществ, среди которых никотин, смолы, ацетон, сероводород, нитробензол, аммиак. Наиболее выраженное воздействие на сосуды человеческого организма у никотина.

Основные механизмы поражения сосудов у курящих:

  • непрямое воздействие на эндотелий (внутренний слой) – из-за повреждения целостности и гладкости сосудистой стенки образовываются тромбы;
  • нарушение реологических характеристик регулярное употребление табака увеличивает вязкость крови;
  • активация симпатоадреналовой системы с повышением выброса катехоламинов (адреналина, норадреналина), увеличением частоты и силы сердцебиений;
  • периферический вазоспазм (сокращение гладких мышц артериальных сосудов) сужает просвет сосуда, уменьшая объем крови, которая доставляется к органам и тканям;
  • нарушение липидного обмена – у хронических курильщиков повышается в крови уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности – факторов риска развития атеросклероза.

Боли в сердце из-за курения

Накопление иных токсинов, которые проникают через стенки альвеол в кровь, вызывает генерализированное воздействие на другие органы и ткани. Нарушенный обмен веществ повышает концентрацию недоокисленных продуктов, угнетает природные антиоксидантные системы. Из-за этого развивается вторичное поражение тканей.

В последние годы все больше говорят о функции эндотелия и о его участии в регуляции работы сердечно-сосудистой системы. Доказано, что это эндо- и аутокринный элемент, который синтезирует и выделяет вещества для управления сосудистым тонусом и гомеостазом. Никотин и оксид углерода действуют на поверхность эндотелиальных клеток, снижают количество простациклина и замедляют пристеночный кровоток. Из-за этого утолщается комплекс интима-медиа. Кроме того уменьшается продукция сосудорасширяющих веществ (оксид азота, который синтезируется из L-аргинина), что приводит к стойкому спазму; повышается концентрация интерлейкинов, способствуя прогрессированию воспаления и образованию атеросклеротических бляшек.

Исследования показали, что количество провоспалительных веществ крови (С-реактивный белок, гомоцистеин, фибриноген) напрямую зависит от числа выкуренных сигарет и концентрации угарного газа: увеличивается содержание карбоксигемоглобина, в результате чего ткани организма страдают от недостатка кислорода и избытка недоокисленных продуктов. Еще из-за факторов воспаления разрывается уже сформированная атеросклеротическая бляшка (основной компонент в образовании кровяных сгустков).

С-реактивный белок влияет на рецепторы ангиотензина, вызывая спазм и рост числа гладкомышечных клеток в сосудистой стенке и их гипертрофию. Это один из факторов развития артериальной гипертензии у курильщика. Еще изменяется биохимическая активность клеток – они активно начинают участвовать в окислении липидов, подталкивая прогрессирование воспалительных процессов и образование свободных радикалов.

Никотин и оксид углерода запускают каскад взаимосвязанных реакций, которые пагубно влияют на микроциркуляторное русло, вызывая атеросклеротическое поражение сосудов, тромбообразование и повышение давления.

Может ли болеть сердце от сигарет и почему?

Кардиалгия – боль в области сердца, которая вызвана нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения венечных сосудов. Возникающая после курения боль в органе связана с комплексным воздействием активных веществ из табачного дыма на эти сосуды:

  • развитие атеросклеротической бляшки из-за нарушенного липидного обмена;
  • вязкая кровь в области бляшки вызывает формирование тромба (кровяного сгустка);
  • повышение артериального давления вследствие усиленного выброса катехоламинов, что нарушает линейный ток крови по сосудам;
  • разрыв нестабильной бляшки, свободная часть которой закупоривает просвет венечного сосуда, инициирование развития острого коронарного синдрома (предварительный диагноз инфаркта миокарда);
  • повышение частоты и силы сердечных сокращений сопровождается увеличением потребности миокарда в кислороде и питательных веществах. Вследствие поражения легких и закупорки сосудов необходимое количество газа не поставляется и возникает ишемия миокарда с характерным симптомом загрудинной боли (стенокардией).

Появление болей в сердце при вдохе после курения объясняется рефлекторным спазмом сосудов в ответ на воздействие холодного (в сравнении с дымом) воздуха. Такие больные жалуются на головокружение, слабость и нарушение дыхания – невозможность вдохнуть или выдохнуть, ощущение временного паралича дыхательных мышц.

Капсула с ментолом в сигарете предназначена не только для устранения неприятного запаха табака, но и для расширения сосудов и предотвращения вазоспазма.

Стоит ли резко бросать?

Проведенные исследования доказывают, что полностью очищается человеческий организм от влияния табачного или других видов дыма (марихуаны и канабинноидов) на протяжении 1,5 года с момента прекращения курения.

Отказ от вредной привычки утрудняется в зависимости от стажа курения. Постепенное уменьшение количества употребляемых сигарет – один из вариантов избавиться от вредного фактора, однако в таком случае никотин продолжает воздействовать на сосуды на протяжении какого-то времени. Но при попытке резкого отказа риска острых реакций со стороны сердечно-сосудистой системы нет.

Возникающие неприятные или болевые ощущения в области грудной клетки характеризуются как симптомы абстинентного синдрома, вызванные «зависимостью». Даже хронические курильщики с большим стажем отмечают уменьшение или полное исчезновение болей в сердце после отказа от курения.

Людям, которые пытаются бросить курить, во время преодоления привязанности как к процессу и комплексу движений рекомендуют использовать электронную сигарету или безникотиновый вейп. Механизм устройства разрешает имитировать процесс курения без вреда для здоровья, поскольку вдыхается только ароматизированный пар.

Пациентам, у которых болит сердце от электронной сигареты, необходима консультация психотерапевта, поскольку подобное явление – признак психосоматического нарушения.

Выводы

Определение курения как одного из основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний обусловлено разнонаправленным воздействием никотина и других веществ табачного дыма: вазоспазм, ускоренное сердцебиение, повышение давления. Людям, у которых появляется одышка и болит сердце от сигарет, необходимо задуматься о том, чтобы отказаться от привычки, пока еще не сформировались необратимые изменения в органах и тканях.

С этим читают

Отзывы и комментарии

Наш канал на Youtube

Материалы

Экстрасистолия: стоит ли переживать и действовать?

Описание экстрасистолии, методов борьбы с ней и последовательности действий

Анонс материала Экстрасистолия: стоит ли переживать и действовать?
Сердечная недостаточность: полный обзор

Признаки и особенности клиники сердечной недостаточности. Особенности лечения болезни

Анонс материала Сердечная недостаточность: полный обзор
Инфаркт миокарда: причины, виды и лечение

Все о ведении пациента с инфарктом: принципы выявления и оказания помощи

Анонс материала Инфаркт миокарда: причины, виды и лечение
Просто о ВСД

Что представляет собой вегетососудистая дистония и что вкладывают в этот диагноз? Алгоритм действий.

Анонс материала Просто о ВСД